中医治痛：不止“止痛”，更在“治痛根”

生活中，颈肩腰腿痛、头痛、关节痛等疼痛问题困扰着许多人。不少人认为中医治痛只是“暂时缓解”，实则中医治痛有一套独特的理论体系，核心是找到疼痛的根源，通过调理身体平衡实现长期改善，而非单纯“压制”痛感。

中医对疼痛的认知，源于“不通则痛”和“不荣则痛”两大核心理论。“不通则痛”指气血运行受阻，像河道淤塞导致水流不畅，比如久坐引发的腰肌劳损，是气血在腰部堆积不通；跌打损伤后的肿痛，是瘀血阻滞经络。“不荣则痛”则是身体缺乏气血滋养，如同庄稼缺水缺肥会枯萎，比如老年人膝盖痛，多因肝肾不足、筋骨失养；产后女性头痛，常是气血亏虚、头部失养所致。这两种情况覆盖了大多数疼痛的根源，也决定了中医治痛“辨证施治”的特点——不同病因，治法截然不同。

针对“不通则痛”，中医常用“通法”疏通气血，临床案例颇具代表性。35岁的程序员张先生，因长期久坐加班，右侧腰背部酸痛持续半年，久坐后加重，起身活动后稍有缓解，检查未发现器质性病变。中医辨证为“气血瘀滞、经络不通”，采用针灸治疗，每周3次，针刺“肾俞”“大肠俞”“委中”等穴位，同时配合腰部推拿，以揉、滚手法放松肌肉，促进气血运行。治疗2周后，张先生腰背痛明显减轻；坚持1个月后，疼痛基本消失，后续遵医嘱定时做腰部拉伸，未再复发。此外，外用膏药也适用于此类疼痛，如50岁的李女士，脚踝扭伤后红肿疼痛，中医建议急性期（48小时后）外敷云南白药膏，通过药物渗透活血化瘀，3天后肿胀消退，疼痛缓解。

对于“不荣则痛”，中医侧重“补法”滋养身体，中药与艾灸结合常能见效。62岁的王大爷，膝关节疼痛3年，上下楼梯时加重，伴有腿软、怕冷，中医诊断为“肝肾不足、筋骨失养”。治疗上，开具“六味地黄丸”加减方，搭配牛膝、杜仲、独活等补肝肾、强筋骨的药材，每日1剂；同时每周2次艾灸“足三里”“阳陵泉”“膝眼”等穴位，借助温热之力温通经络。坚持2个月后，王大爷膝关节疼痛明显减轻，上下楼梯无需搀扶；继续调理1个月，疼痛基本不影响日常活动。还有产后3个月的刘女士，频繁头痛，伴头晕、乏力，辨证为“气血亏虚”，用“八珍汤”加减补气养血，服用15天后，头痛发作频率降低，乏力症状也明显改善。

中医治痛还有一个容易被忽视的优势——“治未病”，即预防疼痛复发。比如28岁的教师陈女士，因长期伏案备课、低头批改作业，偶尔出现颈肩僵硬，担心发展为慢性疼痛。中医建议她每工作1小时做1次“米字操”活动颈部，每日早晚按揉“风池”“肩井”穴各5分钟，同时提醒避免熬夜、注意颈部保暖。坚持3个月后，陈女士颈肩僵硬症状消失，未再出现疼痛。关节炎患者在季节交替时，提前用艾叶水泡脚、佩戴护膝，也能有效减少寒湿入侵引发的疼痛。

不过，中医治痛也需注意辨证准确。比如急性扭伤初期（48小时内）有红肿热痛，此时不宜立即推拿或艾灸，否则会加重局部瘀血；孕妇、有出血倾向的人群（如凝血功能障碍者）需慎用针灸和活血化瘀类中药。若疼痛持续不缓解，或伴随发热、体重骤降等异常症状，应及时结合西医检查，排除肿瘤、感染等严重疾病，避免延误治疗。

总之，中医治痛不是“慢郎中”，也不是“治标不治本”。它以“辨证施治”为核心，结合针灸、推拿、中药、艾灸等方法，既缓解当下痛感，又调理身体失衡，更注重预防复发。对于常见的慢性疼痛，选对中医疗法，往往能收获更持久、更温和的治疗效果。