“半夜疼得像被刀割，大脚趾又红又肿，连床单都不能碰。”这是痛风患者最真切的感受。作为一种古老的疾病，痛风曾被称为“帝王病”，如今却随着生活方式的改变，成为困扰普通人群的常见病。数据显示，我国痛风患病率已达1%～3%，且呈年轻化趋势，了解这一疾病的来龙去脉，才能有效规避风险。

一、尿酸：代谢失衡的“导火索”

痛风的核心是高尿酸血症。尿酸是人体代谢的“副产品”，由嘌呤分解产生，约80%来自人体自身合成，20%源于食物。正常情况下，尿酸会通过肾脏和肠道排出体外，维持血液中尿酸浓度稳定（男性＜420μmol/L，女性＜360μmol/L）。

当尿酸生成过多（如遗传导致的代谢酶异常）或排泄减少（如肾脏功能下降、药物影响）时，血液中尿酸浓度超标，就会形成尿酸盐结晶。这些结晶如同细小的“玻璃碴”，最易沉积在温度较低、关节腔狭窄的部位（如大脚趾第一跖趾关节、脚踝、膝盖），触发免疫系统的“攻击”，引发剧烈的炎症反应——这就是痛风急性发作的全过程。

二、不止是疼痛：痛风的“连锁伤害”

很多人把痛风等同于“关节痛”，却忽视了它的潜在危害。事实上，痛风是一种全身性代谢疾病，长期放任会引发一系列问题：

关节损毁：急性发作时，关节红、肿、热、痛剧烈，数天或数周后可自行缓解，但反复发作会导致关节软骨和骨质破坏，最终出现关节畸形、活动受限。

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肾脏损伤：尿酸盐结晶沉积在肾脏，会形成尿酸性肾结石，堵塞尿路引发肾绞痛；长期高尿酸还会损伤肾小管和肾小球，导致慢性肾损伤，甚至发展为尿毒症。

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心血管风险：高尿酸会刺激血管壁，促进动脉粥样硬化，增加高血压、冠心病、脑梗死的发病风险，是心血管疾病的独立危险因素。

三、避坑指南：走出痛风认知误区

关于痛风，许多人存在错误认知，反而加重病情：

误区一：痛风都是吃出来的

饮食仅影响20%的尿酸水平，遗传、肥胖、熬夜、压力大等因素影响更大。但过量摄入高嘌呤食物（如动物内脏、海鲜、浓汤）会短期升高尿酸，诱发急性发作，仍需控制。

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误区二：不痛就不用治

痛风缓解期是降尿酸治疗的关键期。若不控制尿酸，结晶会持续沉积，发作会越来越频繁，损伤也会累积。

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误区三：靠节食能根治痛风

过度节食会导致酮体升高，反而抑制尿酸排泄；且尿酸主要源于体内合成，单靠饮食控制无法解决根本问题，需结合药物治疗。

四、科学管理：让痛风“不再来”

痛风的治疗核心是“长期控尿酸”，需从生活方式和药物两方面入手：

饮食调整：限制高嘌呤食物，适量吃中嘌呤食物（如肉类、豆类），鼓励多吃低嘌呤的蔬菜、水果、全谷物；每日饮水2000ml以上（白开水、苏打水为宜），避免含糖饮料和酒精（尤其是啤酒、白酒）。

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生活方式改善：控制体重（肥胖会降低尿酸排泄），避免剧烈运动（可能诱发发作）和受凉（低温促进结晶形成），规律作息，减少熬夜和精神压力。

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药物治疗：急性发作期需用抗炎止痛药（如秋水仙碱、非甾体抗炎药）快速缓解症状；缓解期需在医生指导下使用降尿酸药（如别嘌醇、非布司他），将尿酸长期控制在360μmol/L以下（有痛风石者需＜300μmol/L），从源头减少结晶沉积。

痛风虽“来去如风”，但并非无法掌控。早期发现高尿酸，及时调整生活方式，规范用药，就能有效避免关节变形和内脏损伤。记住，痛风的治疗不是“止痛”，而是“控酸”——只有长期稳定尿酸水平，才能让“帝王病”彻底远离生活。