阳虚

阳虚的中医概念与核心特征

阳虚是中医理论中描述机体阳气不足、机能衰退的病理状态，其核心机制在于阳气

温煦、推动、蒸腾等功能减退，导致寒象内生及代谢活动低下。阳气被比作“自然

界的太阳”，阳虚则如同体内“火力不足”，可涉及心、脾、肾等多个脏腑，其中以

命门火衰（肾阳虚）、中气不足（脾阳虚）最为常见。 阳虚的典型临床表现

阳虚的症状具有显著的“虚寒”特征，可通过全身及局部表现综合判断：

• 核心寒象：畏寒怕冷、四肢不温，尤其手足冰凉，冬季或受凉后加重。

• 消化功能异常：完谷不化（大便夹有未消化食物），因脾胃阳气不足，食

物腐熟能力减弱，犹如“煮饭无火”。

• 精神与体征：精神萎靡、面色苍白，舌体胖大伴齿痕（水液代谢失常），

脉象沉细无力（阳气无力鼓动脉搏）。

• 脏腑特异性表现：

– 心阳虚：兼见心慌胸闷、胸痛、心神不宁，严重时可发展为心阳暴

脱；

– 脾阳虚：伴食欲不振、腹胀便溏、口淡无味；

– 肾阳虚：可见腰膝冷痛、夜尿增多、性功能减退等。 阳虚的中医治疗原则与方法

阳虚的治疗以“温补阳气”为核心，需根据病情轻重及脏腑定位选择方案：

内服方药

1. 急救方剂（心阳暴脱）：

– 参附龙牡汤加味：含红参、附片、煅龙骨、牡蛎等，适用于亡阳厥

脱证，症见四肢厥冷、大汗淋漓；

– 芪附汤加味：炙黄芪、熟附片配伍西洋参、麦冬，兼顾益气养阴，

适用于阳虚兼阴伤之证。

2. 日常调理方：可选用金匮肾气丸（肾阳虚）、附子理中丸（脾阳虚）等成药，需在中医师指导下使用。 食疗与辅助疗法

• 温补食疗方：

– 黄芪鹿茸炖鸭：黄芪 30 克、鹿茸 3 克与鸭肉同炖，补气温阳；

– 人参当归猪心汤：猪心纳入人参、当归煮熟，适用于心阳虚者。

• 针灸与艾灸：主灸关元、神阙、气海等穴位，配合针刺足三里、内关，可

增强温补效果。 生活调护要点

• 避寒就温：注意保暖，避免生冷饮食及空调直接对着吹；

• 适度运动：选择太极拳、八段锦等温和运动，以身体微热无汗为度；

• 心理调节：心阳暴脱患者需避免情绪紧张，以防加重病情诱发猝死。 阳虚的预防与注意事项

阳虚多与先天不足、后天失养（如过度劳累、作息不规律、饮食不规律、贪凉饮冷）

相关，预防需注重：

1. 饮食禁忌：忌生冷寒凉食物（如冰饮、西瓜），少食甜腻、难消化食物；

2. 作息规律：避免熬夜，冬季宜“早卧晚起”，以养阳气；

3. 早诊早治：出现持续畏寒、便溏、精神不振等症状时，及时到医院或者中

医馆寻求中医师辨证调理，防止病情进展。

阳虚虽以寒象为主要表现，但临床需与外感风寒、阴虚内热等鉴别，建议在专业指

导下综合判断，避免盲目温补。