骨关节炎是一种以关节软骨退行性变和继发性骨质增生为特征的慢性关节疾病，好发于膝关节、髋关节、手指关节等负重或活动频繁的部位。据统计，我国40岁以上人群骨关节炎患病率达46.3%，且随年龄增长逐渐升高。它不仅会导致关节疼痛、僵硬，严重时还会致残，因此了解其预防与治疗知识至关重要。

一、骨关节炎的“幕后推手”：哪些因素加速关节老化？

骨关节炎的核心是关节软骨的磨损与退化，而以下因素会加速这一过程：

• 年龄与退变：随着年龄增长，软骨细胞代谢减缓，软骨弹性下降，磨损后难以修复，这是骨关节炎最主要的诱因。

• 肥胖与负重：体重过高会增加膝关节、髋关节的压力，研究显示，肥胖者患膝关节骨关节炎的风险是正常体重者的3倍。

• 运动不当：长期进行爬山、深蹲、剧烈跳跃等运动，会使关节软骨反复受冲击；而长期不运动则会导致肌肉萎缩，关节稳定性下降，同样易引发损伤。

• 创伤与劳损：关节骨折、韧带损伤等外伤若处理不当，会破坏关节结构；长期重复性动作（如厨师长期站立、程序员久坐）也会加速软骨磨损。

• 遗传与疾病：部分人因遗传因素导致软骨结构异常，更易患病；糖尿病、痛风等疾病也可能间接影响关节代谢，诱发骨关节炎。

二、预防骨关节炎：让关节“老得慢一点”

骨关节炎的预防需从青年时期开始，通过科学干预延缓关节退变，具体可从以下方面入手：

1. 控制体重，减轻关节负荷

体重每减少5公斤，膝关节承受的压力可降低15-25公斤。日常需合理饮食（减少高油高糖食物，增加蛋白质和钙的摄入），结合适度运动，将BMI控制在18.5-24之间，最大程度减少关节负担。

2. 科学运动，保护软骨不受伤

选择对关节友好的运动，如游泳、快走、骑自行车等，这些运动既能锻炼肌肉，又不会过度磨损软骨。避免爬山、爬楼梯、深蹲等增加关节压力的运动；运动前需热身5-10分钟（如活动膝关节、踝关节），运动后及时拉伸，运动强度以“不引起关节疼痛”为原则。

3. 改善生活习惯，减少慢性损伤

久坐族每30分钟起身活动，避免长时间屈膝（如盘腿坐、蹲坐）；搬运重物时注意姿势，可蹲下用腿部力量起身，避免弯腰直接发力；穿舒适的鞋子（鞋底有弹性、鞋跟高度不超过3厘米），减少关节震动。

4. 补充营养，滋养关节软骨

日常可适当摄入富含胶原蛋白的食物（如鱼类、鸡蛋、豆制品）和钙元素（如牛奶、深绿色蔬菜）；中老年人可在医生指导下补充氨基葡萄糖，帮助维护软骨健康。

5. 重视关节保暖与外伤处理

关节受凉会导致血液循环变差，加速软骨退化，秋冬季节需注意佩戴护膝、护肘等保暖；关节受伤后（如扭伤、骨折）需及时就医，避免因结构异常引发长期磨损。

三、骨关节炎的治疗：分阶段应对，缓解症状并延缓进展

骨关节炎的治疗目标是减轻疼痛、改善关节功能、延缓疾病进展，需根据病情轻重选择合适方案：

1. 基础治疗：贯穿全程的核心措施

◦ 健康教育：了解疾病特点，避免错误运动和生活习惯（如盲目按摩、过度锻炼）。

◦ 运动疗法：在医生或康复师指导下进行关节周围肌肉训练（如膝关节骨关节炎患者可练习直腿抬高、靠墙静蹲，增强股四头肌力量），通过肌肉力量稳定关节，减少软骨磨损。

◦ 物理治疗：急性期可通过冷敷缓解疼痛，慢性期采用热敷、红外线照射、超声波等促进局部血液循环，减轻炎症。

2. 药物治疗：按需使用，避免滥用

◦ 外用药物：疼痛较轻时，可使用非甾体抗炎药凝胶（如双氯芬酸二乙胺乳胶剂），直接作用于患处，副作用较小。

◦ 口服药物：疼痛明显时，可短期服用非甾体抗炎药（如塞来昔布），但需注意胃黏膜保护，避免长期使用；对于软骨损伤明显者，可在医生指导下服用氨基葡萄糖、硫酸软骨素等软骨保护剂。

◦ 关节腔注射：若口服药物效果不佳，可在关节腔内注射玻璃酸钠，增加关节润滑，缓解摩擦引起的疼痛；但需严格无菌操作，避免感染。

3. 手术治疗：适用于严重病例

当关节疼痛剧烈、畸形明显、活动严重受限（如膝关节无法伸直或弯曲），且保守治疗无效时，需考虑手术治疗。常见手术包括关节镜清理术（清除游离体、增生滑膜）、截骨术（矫正关节力线）、人工关节置换术（替换严重受损的关节面），其中人工关节置换术可显著改善晚期患者的生活质量。

四、常见误区：避开这些“坑”，让治疗更有效

• 误区1：疼痛就“静养”

长期不活动会导致肌肉萎缩，关节稳定性更差，反而加重病情。正确做法是在不引发疼痛的前提下，适度进行肌肉训练。

• 误区2：依赖止痛药，忽视病因

止痛药只能缓解症状，无法阻止软骨退化，长期滥用还可能损伤胃、肾。需结合基础治疗和病因干预，而非单纯止痛。

• 误区3：盲目补钙能“修复”关节

骨关节炎主要是软骨问题，而非骨骼缺钙，过量补钙对软骨修复无明显作用，需在医生指导下科学补充。

骨关节炎是一种可防可控的疾病，早期预防能显著降低发病风险，即使患病，通过科学治疗也能有效缓解症状、延缓进展。呵护关节健康，需要从生活中的每一个细节做起——合理运动、控制体重、科学防护，让我们的关节在岁月中保持灵活与活力。