认识颅脑损伤:守护生命的“中枢指挥部”
2025-09-02
作者:曹恺祺
来源:快医精选
阅读量:1

好的,这是一篇关于颅脑损伤的科普文章,旨在提高大家对该疾病的认识和警惕性。


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### **认识颅脑损伤:守护生命的“中枢指挥部”**


我们的大脑,是人体最精密、最脆弱的器官,堪称生命的“中枢指挥部”。它掌管着我们的思维、记忆、情感以及呼吸、心跳等所有基本生命活动。然而,这个重要的指挥部一旦遭受外力冲击,就可能造成**颅脑损伤**(Traumatic Brain Injury, TBI)。这是一种常见的急症,轻则导致短暂不适,重则危及生命,必须给予高度重视。


#### **一、 为什么会发生颅脑损伤?**


任何对头部的突然撞击或猛烈摇晃都可能导致颅脑损伤。常见原因包括:


* **交通事故:** 是导致重症颅脑损伤的首要原因。

* **跌倒:** 多见于老年人从床上或椅子上摔下,以及儿童玩耍时跌倒。

* **暴力击打:** 头部遭受重物打击或撞击在硬物上。

* **运动伤害:** 多见于足球、拳击、滑板、滑雪等剧烈运动中的撞击。

* **其他:** 如高空坠物砸伤等。


#### **二、 如何识别颅脑损伤的“警报信号”?**


颅脑损伤的表现多种多样,有的在受伤后立即出现,有的则可能数小时甚至数天后才显现。**一旦受伤,出现以下任何症状,都应立即就医!**


**1. 轻度损伤(如脑震荡)的常见症状:**

* **意识障碍:** 短暂的神志不清或昏迷(通常不超过30分钟)。

* **记忆缺失:** 无法回忆起受伤当时或之前的事情。

* **头痛、头晕、恶心、呕吐。**

* **感观异常:** 耳鸣、对光或声音敏感、视力模糊、味觉改变。

* **认知情绪变化:** 感到困惑、注意力不集中、情绪波动、易怒、嗜睡或睡眠障碍。


**2. 中重度损伤的危险信号(提示可能存在颅内出血、严重脑挫裂伤):**

* **意识水平下降:** 持续嗜睡、难以唤醒、陷入昏迷。

* **反复或剧烈呕吐。**

* **抽搐或癫痫发作。**

* **肢体活动障碍:** 一侧手脚无力、麻木。

* **瞳孔不等大:** 两侧瞳孔大小不一致,对光反应迟钝(这是非常重要的危险信号!)。

* **言语不清、行为异常。**

* **严重且持续的头痛。**


**特别提醒:** 对于头部受伤后“当时没事”的人,尤其是老人和儿童,家属必须密切观察**24-48小时**。一旦出现上述任何加重的新症状,必须立刻送往有CT扫描条件的医院急诊。


#### **三、 现场第一反应,我们应该怎么做?**


1. **立即呼叫急救车(120)!** 不要犹豫,尤其是对于中重度损伤。

2. **保持气道通畅:** 如果患者昏迷但有呼吸,轻轻将其稳定侧卧,防止舌头后坠或呕吐物堵塞气道。

3. **避免移动:** 除非环境不安全,否则不要随意搬动患者,特别是颈部,以免造成二次损伤。

4. **止血:** 用干净的敷料对头部的可见伤口进行压迫止血。

5. **不要喂食喂水:** 以免因意识障碍导致窒息,或影响后续可能需要的麻醉手术。


#### **四、 治疗与康复:一个漫长的过程**


医生会根据CT等检查结果评估损伤程度。轻度损伤通常以休息、观察和药物治疗为主。中重度损伤可能需要手术,如清除血肿、降低颅内压力等。


**康复是治疗的关键一环。** 颅脑损伤后的恢复可能是一个漫长且艰难的过程,涉及物理治疗、作业治疗、言语治疗和心理康复等。家人和社会的支持对患者的恢复至关重要。


#### **五、 预防永远胜于治疗**


* **交通安全:** 无论是驾车还是坐车,务必系好安全带。儿童应使用安全座椅。骑乘电动车、摩托车必须正确佩戴合格的头盔。

* **家居安全:** 保持地面干燥整洁,移除家中障碍物,为老人安装扶手,给儿童家具边角加装防撞条。

* **运动安全:** 进行高风险运动时,务必佩戴专业防护头盔,遵守规则。


**总结:** 颅脑损伤是沉默的杀手,其后果可轻可重。提高防范意识,掌握初步识别和急救知识,在关键时刻能为家人和自己做出最正确的选择,守护好我们宝贵的“中枢指挥部”。

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