骨折手术后，康复训练怎么做？科学恢复指南

骨折手术后，很多人以为“骨头长好就没事了”，但康复训练才是恢复功能的关键！错误的康复可能导致关节僵硬、肌肉萎缩，甚至二次损伤。这份指南帮你科学恢复！

一、骨折康复的3个阶段

1. 早期阶段（术后0-4周）

目标：消肿止痛，预防并发症，保持关节活动度。

必做事项：

抬高患肢：促进静脉回流，减轻肿胀（比如腿骨折时垫高脚）。

冰敷：术后48小时内冰敷（每次15分钟，间隔2小时）。

轻微活动：

手指/脚趾活动：促进血液循环，防止血栓。

肌肉等长收缩（静力训练）：比如大腿骨折时，绷紧大腿肌肉5秒再放松，10次/组。

禁忌：

骨折部位不能负重或剧烈活动（遵医嘱）。

避免热敷、按摩骨折处。

2. 中期阶段（术后4-8周）

目标：恢复关节活动度，防止肌肉萎缩。

康复训练：

被动→主动活动：

肩/肘/膝关节：由家人或康复师辅助缓慢屈伸（如“钟摆运动”）。

逐渐过渡到自主活动（如握拳、抬腿）。

抗阻力训练（弹力带/小哑铃）：

手腕骨折：抓握橡皮球。

下肢骨折：直腿抬高、踝泵运动（勾脚尖/绷脚尖）。

注意：

疼痛是信号！训练时轻微酸痛正常，但剧痛需停止。

避免突然扭转或冲击性动作（如跳跃）。

3. 后期阶段（术后8周后）

目标：恢复肌力、平衡和正常功能。

进阶训练：

负重练习（需医生评估后）：

下肢骨折：从拄拐→部分负重完全负重（如靠墙静蹲）。

上肢骨折：提轻物（如水瓶）→逐渐增加重量。

平衡训练：单腿站立、平衡垫训练。

功能性训练：

走路姿势矫正（防跛行）。

模拟日常生活动作（如上下楼梯）。

二、不同部位骨折的康复重点

1. 上肢骨折（手腕、肘部、锁骨）

早期：手指/手腕活动，避免“冻结肩”。

中期：拧毛巾、握力器训练。

后期：推墙练习、轻量哑铃。

2. 下肢骨折（股骨、胫骨、踝关节）

早期：踝泵运动（防血栓），直腿抬高。

中期：坐位屈膝、助行器辅助行走。

后期：骑自行车（无阻力）、深蹲（循序渐进）。

3. 脊柱骨折

必须戴支具，避免弯腰、提重物。

重点训练核心肌群（如平板支撑）。

三、康复期常见问题解答

1：康复训练疼怎么办？

轻度酸痛正常，可用冰敷缓解；剧痛或肿胀加重需就医。

2：多久能恢复正常运动？

简单骨折一般3-6个月，但剧烈运动（如跑步、打球）需医生评估。

3：骨折处为什么一直发僵？

可能是关节粘连，需持续渐进训练，或结合理疗（超声波、电刺激）。

4：吃什么促进骨头愈合？

高蛋白（鱼、蛋）、钙（牛奶、绿叶菜）、维生素D（晒太阳），但骨头汤不补钙！

四、康复期禁忌

过早负重（易导致钢板/螺钉松动）。

自行拆除石膏/支具。

长期不动（导致肌肉萎缩、关节僵硬）。

总结

骨折术后康复是“三分手术，七分锻炼”，需遵循：

分阶段训练：从被动→主动→负重。

个性化方案：不同部位骨折训练不同。

坚持+科学：避免急躁，定期复查调整计划。

记住：康复是一场马拉松，耐心和科学方法才能赢回健康！