科学管控，守护血管健康

高血压是我国高发的慢性心血管疾病，被称为“无声的杀手”，早期多无明显症状，却会悄悄损伤心、脑、肾等靶器官，因此科学做好预防与规范治疗，是降低发病风险、避免并发症的核心。

从预防角度来看，核心是“控危险因素、养健康习惯”，无需复杂医疗手段，却能大幅降低发病概率。一是管控饮食，遵循“低盐、低脂、高纤维”原则，每日食盐摄入量控制在5克以内，避免咸菜、腌制品、加工肉等高盐食物；减少动物内脏、油炸食品等饱和脂肪摄入，多吃蔬菜、水果、全谷物及优质蛋白（如鱼、豆制品），同时避免过量饮酒，男性每日酒精摄入量不超25克，女性不超15克。二是坚持运动，选择快走、慢跑、游泳等中等强度有氧运动，每周至少3-5次，每次30分钟以上，既能控制体重（BMI维持在18.5-23.9之间），又能改善血管弹性，避免肥胖这一高血压重要诱因。三是调节生活作息与情绪，避免长期熬夜（每日睡眠不少于7小时），减少焦虑、紧张等负面情绪，长期精神压力会导致血压波动，可通过冥想、听音乐等方式缓解。四是定期监测，尤其是40岁以上人群、有高血压家族史者，建议每半年测量1次血压，早发现、早干预，避免病情隐匿进展。

治疗方面需遵循“分级治疗、长期坚持”原则，不可自行停药或调整方案，核心是“生活方式干预+药物治疗”双管齐下。首先，生活方式干预是所有高血压患者的基础治疗，即使已用药，仍需坚持上述饮食、运动、作息等习惯，部分轻度高血压患者（血压140-159/90-99mmHg），仅通过生活方式调整，即可将血压控制在正常范围（＜140/90mmHg）。其次，药物治疗需严格遵医嘱，根据血压水平、并发症（如糖尿病、肾病）及身体耐受度选择药物，常用药物分为五类：钙通道阻滞剂（如硝苯地平），适合老年患者；血管紧张素转换酶抑制剂（如卡托普利），适合合并肾病者；血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（如氯沙坦），副作用相对较少；β受体阻滞剂（如美托洛尔），适合合并冠心病者；利尿剂（如氢氯噻嗪），适合合并水肿者。用药时需注意“从小剂量开始、优先选择长效药”，长效药可平稳控制24小时血压，避免血压波动损伤血管，且不可因血压暂时正常擅自停药，否则易导致血压反弹，加重病情。

此外，高血压治疗的关键在于“长期管理”，患者需每日固定时间测量血压（如晨起空腹、静息10分钟后），记录血压变化，便于医生调整治疗方案；同时定期复查心、脑、肾功能（如每年做1次心电图、肾功能检查），及时发现早期并发症。需明确，高血压无法根治，但通过规范治疗与科学管理，绝大多数患者可将血压控制在安全范围，正常工作与生活，无需过度焦虑，重点在于摒弃“无症状就不治疗”“血压降了就停药”等误区，始终坚持科学管控。