远离肩周炎，健康年轻态

肩周炎，又被称为“五十肩”“冻结肩”，是一种常见的肩部疾病，尤其在中老年人群中发病率较高。它不仅会给患者带来疼痛和活动受限，还会影响日常生活质量。了解肩周炎的相关知识，对于预防和治疗这种疾病至关重要。

肩周炎是指肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症。它主要分为原发性和继发性两种类型。原发性肩周炎原因尚不明确，一般认为与肩部组织的退变、肩部长期过度活动、姿势不良等因素有关，多见于50岁左右人群，女性略多于男性。继发性肩周炎则是由于外伤、手术、肩部长期固定等原因，导致肩关节周围组织发生粘连、炎症，进而引发疼痛和活动障碍 。

肩周炎最典型的症状就是疼痛与活动受限。在疾病初期，患者常感到肩部阵发性疼痛，多数为慢性发作，随着病情进展，疼痛逐渐加剧，可为钝痛、刀割样痛，甚至会影响睡眠。在气候变化、劳累后，疼痛会明显加重。随着病情发展，肩关节的活动范围逐渐减小，外展、上举、内旋、外旋等动作都会受到限制，严重时连梳头、穿衣、洗脸等简单的日常动作都难以完成。部分患者还会出现肩部肌肉萎缩，尤其是三角肌，这也是病情进入中后期的表现之一。

肩关节是人体活动度最大的关节，其结构复杂，关节囊相对松弛，依靠周围的肌肉、韧带维持稳定。当肩部组织出现退变，或因长期劳损、外伤等原因，会引起肩关节周围的滑囊、肌腱等组织发生无菌性炎症。炎症会导致局部充血、水肿，进而引发粘连，限制了肩关节的活动。同时，炎症刺激神经末梢，产生疼痛感觉。随着病情发展，粘连进一步加重，肩关节的活动障碍也愈发明显。

医生在诊断肩周炎时，首先会详细询问患者的病史，包括疼痛的起始时间、部位、性质、加重及缓解因素，以及是否有外伤、手术史等。接着进行体格检查，评估肩关节的活动范围、压痛部位等。此外，还会借助一些辅助检查手段，如X线检查，可排除肩部骨折、脱位等其他骨性病变；磁共振成像（MRI）检查，能清晰显示肩关节周围软组织的病变情况，判断是否存在肌腱损伤、滑囊炎、关节囊增厚等。

肩周炎的治疗以缓解疼痛、恢复关节活动功能为主要目标。在疾病初期，疼痛较为明显时，可采用保守治疗，如口服非甾体类抗炎药（如布洛芬、双氯芬酸钠等）来减轻炎症和疼痛；配合物理治疗，像热敷、红外线照射、超声波治疗等，促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛。当病情发展到一定阶段，保守治疗效果不佳时，可考虑手术治疗，如关节镜下松解术，通过微创手术解除粘连，恢复肩关节的活动。

康复训练对于肩周炎的恢复至关重要。常见的康复训练方法包括爬墙训练，患者面对墙壁站立，用手指沿墙壁缓缓向上爬动，使上肢尽量高举，然后再缓缓向下回到原处，反复进行；毛巾训练，双手握住一条毛巾，在身后上下拉动，以锻炼肩关节的后伸和内旋功能。康复训练应循序渐进，避免过度用力造成二次损伤。

预防肩周炎要从日常生活做起。保持良好的姿势，避免长时间伏案工作或低头玩手机，工作一段时间后应适当活动肩部。加强肩部的功能锻炼，如进行肩部的旋转、伸展运动，增强肩部肌肉力量。注意肩部保暖，避免受凉，尤其是在空调房或寒冷天气中，可适当佩戴护肩。同时，积极治疗可能引发肩周炎的基础疾病，如颈椎病等，也有助于降低肩周炎的发病风险。

肩周炎虽然是一种常见疾病，但只要我们正确认识它，做好预防措施，在患病后积极治疗和康复，就能够有效缓解症状，恢复肩关节的正常功能，重拾健康的生活。