骨质疏松性骨折：老年人防摔与骨折预防策略

随着年龄增长，许多老年人会发现自己的身体越来越脆弱，一个不经意的滑倒或碰撞，就可能引发严重的骨折。这背后，骨质疏松症是“罪魁祸首”之一。骨质疏松性骨折，也被称为脆性骨折，是骨质疏松症最严重的并发症，不仅给老年人带来身体痛苦，还可能导致长期残疾甚至危及生命。了解相关知识，掌握防摔与骨折预防策略，对老年人的健康至关重要。

骨质疏松性骨折：为何偏爱老年人？

骨质疏松症是一种以骨量减少、骨组织微结构破坏，导致骨脆性增加和易发生骨折为特征的全身性骨病。随着年龄上升，人体骨质流失速度加快。女性在绝经后，由于雌激素水平急剧下降，骨质流失速度明显加快；男性虽然进程相对缓慢，但随着雄激素水平降低、器官功能衰退，也会逐渐出现骨质疏松。

骨质疏松会使骨骼变得脆弱、多孔，强度大幅下降。原本普通的日常活动，如轻微滑倒、碰撞，甚至咳嗽、翻身，都可能引发骨折。常见的骨质疏松性骨折部位包括脊柱、髋部和腕部。脊柱骨折会导致身高变矮、驼背畸形，严重影响心肺功能；髋部骨折后果更为严重，约20%的患者在骨折后的一年内因各种并发症死亡，存活者中也有半数以上会遗留不同程度的残疾。

防摔：预防骨折的关键防线

多数骨质疏松性骨折由摔倒引发，因此防摔是老年人预防骨折的重中之重。

改善居家环境：家中是老年人活动的主要场所，消除居家环境中的安全隐患能大幅降低摔倒风险。比如，在浴室、厨房等易滑倒区域铺设防滑垫，安装扶手；整理房间，避免杂物堆积，保持通道宽敞通畅；将常用物品放在容易拿取的位置，减少老年人登高取物的情况；调整室内光线，确保夜间有足够照明，可在床边、过道安装小夜灯。

关注自身健康：老年人要定期体检，积极控制高血压、糖尿病、帕金森病等慢性疾病，这些疾病可能导致头晕、肢体无力、步态不稳，增加摔倒风险。同时，关注药物副作用，部分降压药、安眠药、精神类药物等可能引起头晕、嗜睡，服药后要注意休息，避免立即活动。若经常出现头晕、视力模糊、肢体麻木等症状，应及时就医，查明原因并进行治疗。

加强平衡与肌肉力量训练：通过针对性的运动锻炼，能有效提升老年人的平衡能力和肌肉力量。太极拳、八段锦等传统健身方式，动作缓慢、柔和，既能增强下肢力量，又能改善身体协调性；简单的站立训练，如单腿站立，每次30秒 - 1分钟，双侧交替进行，有助于提高平衡能力；此外，散步、慢跑、游泳等有氧运动也能增强骨骼强度和肌肉耐力。建议老年人每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，搭配2 - 3次的力量训练。

从根源预防：对抗骨质疏松

除了防摔，积极防治骨质疏松也至关重要。

合理饮食：钙和维生素D是维持骨骼健康的关键营养素。老年人应多摄入富含钙的食物，如牛奶、豆制品、虾皮、绿叶蔬菜等；适当晒太阳，促进皮肤合成维生素D，帮助钙的吸收，每天在阳光不太强烈时晒太阳15 - 30分钟为宜；必要时可在医生指导下补充钙剂和维生素D制剂。此外，饮食要均衡，减少高盐、高糖、高脂肪食物的摄入，避免影响钙的吸收。

药物干预：对于已经确诊骨质疏松症的老年人，需在医生指导下进行药物治疗。抗骨质疏松药物主要分为抑制骨吸收和促进骨形成两大类。双膦酸盐类药物是常用的抑制骨吸收药物，可降低骨折风险；降钙素类药物不仅能抑制骨吸收，还具有止痛作用，适用于伴有骨痛的骨质疏松患者；对于骨折风险极高的患者，可能会使用促进骨形成的药物，如特立帕肽。药物治疗需严格遵循医嘱，定期监测骨密度和药物不良反应。

骨质疏松性骨折严重威胁老年人的健康和生活质量，但通过科学有效的防摔措施和骨质疏松防治策略，能够大大降低骨折发生的风险。家人也应给予老年人更多关爱和支持，帮助他们改善生活方式，定期体检，共同守护老年人的骨骼健康，让他们拥有幸福、健康的晚年生活。