肩周炎，医学上全称为 “肩关节周围炎”，俗称 “五十肩”、“冻结肩”，是一种以肩关节疼痛和活动受限为主要特征的无菌性炎症，多发于 40-60 岁人群，女性发病率略高于男性。

一、常见症状

1.疼痛：初期为阵发性隐痛，逐渐发展为持续性酸痛或刺痛，夜间疼痛加重，感觉胳膊怎么放都不舒服，甚至影响睡眠。

2.活动受限：肩关节向各个方向（抬举、外展、后伸等）的活动范围逐渐缩小，严重时无法完成穿衣、梳头等日常动作，仿佛关节 “冻结”。

3.病程特点：多数为慢性发病，病程可分为疼痛期（持续 3-6 个月）、冻结期（持续 4-12 个月）、解冻期（持续 5-24 个月），该疾病有自限性，部分人在1年内可自行缓解疼痛，但也可能遗留活动受限。

二、常见病因

1.年龄增长导致肩关节周围组织（肌腱、韧带、滑膜）退化、弹性下降。

2.肩部外伤、劳损（如长期提重物、频繁抬臂）或固定不动（如手术后长期制动）。

3.女性更年期激素变化可能影响肩关节周围组织稳定性。

三、处理与预防建议

1. 治疗方式

（1）药物治疗：疼痛期可在医生指导下使用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解疼痛；有利于功能锻炼，防止粘连。

（2）康复治疗：针对冻结肩早期，配合热敷、按摩、理疗（如体外冲击波）放松肌肉；解冻期需坚持功能锻炼（如爬墙运动、钟摆运动），逐步恢复关节活动度。

（3）注射药物：常用药物包括麻醉药、糖皮质激素、透明质酸、和高渗葡萄糖溶液等。

（4）手法治疗：关于冻结肩的手法治疗及康复治疗众多，包括关节松动术，持续性牵伸疗法，本体感觉神经肌肉易化技术，肌肉能量技术，功能锻炼等。

（5）外科手术治疗：少数严重患者（保守治疗无效、活动严重受限），可在麻醉下通过关节粘连传统手法松解术，或者关节镜下关节囊松解。

（6）其他治疗：穴位针刺，中药辩证施治

2. 日常预防

（1）避免长期保持同一姿势（如久坐、长时间举臂工作），定时活动肩关节。

（2）运动前要充分热身，避免突然剧烈甩肩、提重物，防止肩部拉伤。

（3）中老年人可定期进行肩部拉伸锻炼，增强肩关节周围肌肉力量。