高血压日常习惯与用药
2025-09-26
作者:马玲先
来源:快医精选
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血压悄悄爬高?警惕日常习惯并掌握正确用药方法


高血压作为一种常见的慢性疾病,早期症状往往不明显,很多人在体检时才发现血压已经悄悄升高。血压的稳定与日常生活习惯密切相关,不良习惯会持续推高血压,而正确用药则是控制血压的关键。下面将从日常习惯调整和正确用药两方面详细介绍,帮助大家更好地管理血压。


一、警惕这些“推高”血压的日常习惯


(一)饮食不当


1. 高盐饮食:世界卫生组织建议每日食盐摄入量不超过5克,但很多人日常饮食中盐的摄入远超这个标准。腌制食品、加工肉类(如香肠、培根)、调味品(酱油、味精)中都含有大量盐分,过多的钠会导致体内水分潴留,增加血容量,进而升高血压。


2. 高脂高糖饮食:长期摄入油炸食品、肥肉、甜点等高脂肪、高糖分的食物,容易导致体重增加,引发肥胖。肥胖是高血压的重要危险因素,会使血管弹性降低,加重心脏负担,促使血压升高。


3. 过量饮酒:酒精会刺激交感神经兴奋,导致心率加快、血管收缩,从而使血压升高。长期大量饮酒还可能损害血管内皮细胞,影响血管的正常功能,进一步加重高血压病情。


(二)缺乏运动


现代生活方式导致很多人久坐不动,缺乏足够的体育锻炼。长期不运动,身体代谢减慢,脂肪容易堆积,导致体重上升。同时,血管的弹性会逐渐下降,血液循环不畅,心脏需要更大的力量将血液泵出,最终导致血压升高。


(三)作息不规律


长期熬夜、睡眠不足会打乱人体的生物钟,影响内分泌系统和神经系统的正常功能。身体会分泌肾上腺素、去甲肾上腺素等激素,这些激素会使血管收缩、心率加快,导致血压升高。此外,睡眠质量差也会影响血压的昼夜节律,使血压在夜间不能正常下降。


(四)精神压力大


当今社会,人们面临着工作、生活等多方面的压力,长期处于紧张、焦虑、抑郁等不良情绪中,会导致交感神经持续兴奋。这会促使血管收缩,心率加快,血压随之升高。如果这种精神压力长期得不到缓解,高血压的病情可能会进一步加重。


二、高血压的正确用药方法


(一)遵医嘱用药是核心


高血压患者的用药方案需要根据个体情况制定,医生会综合考虑患者的年龄、血压水平、并发症(如糖尿病、冠心病、肾病等)、药物耐受性等因素,选择合适的降压药物。患者应严格按照医生的建议用药,不要自行增减药量、更换药物或停药。自行调整用药可能导致血压控制不佳,引发心脑血管疾病等严重并发症。


(二)了解常用降压药物类型


1. 利尿剂:如氢氯噻嗪、吲达帕胺等,通过促进体内水分和盐分的排出,减少血容量,从而降低血压。适用于轻、中度高血压患者,尤其适合合并肥胖、心力衰竭的患者。但长期使用可能导致电解质紊乱(如低钾血症),需要定期监测电解质。


2. 钙通道阻滞剂(CCB):如硝苯地平、氨氯地平等,通过阻止钙离子进入血管平滑肌细胞,使血管扩张,降低外周血管阻力,达到降压目的。适用于各种类型的高血压患者,尤其适合老年高血压、单纯收缩期高血压患者。常见的不良反应有头痛、面部潮红、下肢水肿等。


3. 血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI):如卡托普利、依那普利等,通过抑制血管紧张素转换酶的活性,减少血管紧张素Ⅱ的生成,从而扩张血管,降低血压。适用于合并糖尿病、肾病、心力衰竭的高血压患者。部分患者用药后可能出现干咳、血管神经性水肿等不良反应。


4. 血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB):如氯沙坦、缬沙坦等,通过阻断血管紧张素Ⅱ与受体的结合,发挥降压作用。其作用机制与ACEI相似,但不良反应相对较少,尤其适合不能耐受ACEI干咳的患者。


5. β受体阻滞剂:如美托洛尔、比索洛尔等,通过抑制交感神经活性,减慢心率,降低心肌收缩力,从而降低血压。适用于合并冠心病、心力衰竭、快速性心律失常的高血压患者。但支气管哮喘、严重心动过缓的患者禁用或慎用。


(三)用药注意事项


1. 按时按量服药:降压药物需要长期规律服用,才能使血压稳定在目标范围内。患者应养成按时服药的习惯,可以设置闹钟或使用药盒提醒自己。不要随意漏服药物,如果偶尔漏服,应根据药物类型和医生的建议决定是否补服,不要一次性服用双倍剂量。


2. 监测血压:用药期间,患者应定期监测血压,了解血压的控制情况。可以在家中使用电子血压计,每天早晚各测量一次血压,并做好记录。医生会根据血压监测结果调整用药方案。


3. 注意药物不良反应:不同的降压药物可能会有不同的不良反应,患者在用药过程中要密切关注自身症状。如果出现严重的不良反应,如剧烈头痛、头晕、呼吸困难、皮疹等,应及时就医,在医生的指导下调整用药。


4. 避免联合用药误区:有些患者可能会同时服用多种药物,包括降压药和其他疾病的治疗药物。在联合用药前,应告知医生自己正在服用的所有药物,避免药物之间发生相互作用,影响药效或增加不良反应的风险。


5. 不要盲目追求“特效药”:目前并没有能彻底治愈高血压的“特效药”,高血压的治疗需要长期坚持。患者不要轻信广告或偏方,以免延误病情。


总之,高血压的管理是一个长期的过程,需要从日常生活习惯和正确用药两方面入手。通过调整饮食、适量运动、规律作息、缓解压力等方式,减少血压升高的危险因素;同时,严格遵医嘱用药,定期监测血压,才能有效控制血压,预防并发症的发生,提高生活质量。

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