神经痛： 那些“不对劲”的疼痛信号

“像电流穿过⽪肤”“被针扎⼀样⼀阵⼀阵疼”“⾐服碰到都像⽕烧”

——这些奇特的疼痛感受，

可能是神经痛发出的信号。 与关节痛、 肌⾁痛不同， 神经痛是神经系统受损或功能异常引发

的“错误警报”

， 全球约有 8%的⼈正在遭受这种特殊疼痛的困扰。

神经痛的三⼤典型特征

• 疼痛性质特殊： 不同于拉伤的钝痛， 神经痛常表现为电击样、 针刺样、 烧灼感或撕裂感，

发作时可能突然袭来， 持续⼏秒到⼏分钟后⾃⾏缓解， 如同“神经短路”

。

• 存在触发点： 轻轻触碰⽪肤、 温度变化甚⾄⻛吹过， 都可能诱发疼痛。 ⽐如带状疱疹后神

经痛患者， ⾐服摩擦患处就会引发剧烈疼痛。

• 伴随感觉异常： 疼痛区域可能出现麻⽊、 瘙痒、 蚂蚁爬⾏感， 即使没有外界刺激， 也会有

持续的不适感。

常⻅神经痛的类型及诱因

• 三叉神经痛： 被称为“天下第⼀痛”

， 多发⽣在⾯部， 刷⽛、 说话甚⾄微⻛拂⾯都可能触发。

常由⾎管压迫三叉神经根部或神经脱髓鞘病变引起， 中⽼年⼈多⻅。

• 带状疱疹后神经痛：带状疱疹⽪疹消退后，疼痛持续超过 3 个⽉就会发展为这种神经痛。

⽔痘-带状疱疹病毒潜伏在神经节内， 免疫⼒下降时激活， 损伤神经纤维导致⻓期疼痛。

• 糖尿病周围神经痛： ⻓期⾎糖控制不佳会损伤周围神经， 表现为⼿脚对称性疼痛、 麻⽊，

夜间加重， 严重时影响⾏⾛和睡眠。

• 坐⻣神经痛： 腰椎间盘突出压迫神经根是常⻅原因， 疼痛从下背部放射⾄臀部、 腿部， 常

伴随下肢麻⽊、 ⽆⼒。

神经痛的科学应对

• 及时就医明确病因： 神经痛背后可能隐藏着糖尿病、 肿瘤、 ⾃身免疫疾病等问题， 早期通

过肌电图、 神经超声等检查明确病因， 才能针对性治疗。 ⽐如三叉神经痛需与⽛痛鉴别， 糖

尿病神经痛需先控制⾎糖。

• 药物治疗有讲究： 普通⽌痛药对神经痛效果有限， 需使⽤专⻔的抗神经痛药物， 如加巴喷

丁、 普瑞巴林等调节神经兴奋性的药物， 或阿⽶替林等改善神经传导的药物。 ⽤药需从⼩剂

量开始， 逐渐调整⾄有效剂量， 不可⾃⾏停药。

• 辅助治疗不可少： 物理治疗（ 如经⽪电神经刺激） 可通过电流⼲扰疼痛信号传导； 针灸能

调节神经递质， 缓解慢性神经痛； ⼼理⼲预也很重要， ⻓期疼痛易引发焦虑抑郁， 反过来加

重疼痛感受， 形成恶性循环。神经痛的治疗往往需要耐⼼， 因为神经修复是⼀个缓慢的过程。 早期⼲预能显著降低慢性化

⻛险， 避免从“急性疼痛”发展为“神经记忆性疼痛”

。 当身体出现莫名的、 奇特的疼痛时， 别

再简单归结为“劳累”

， 及时关注这⼀神经系统的“求救信号”

， 才能更好地守护健康