骨关节炎科普指南

什么是骨关节炎？

骨关节炎（OA）是最常见的关节疾病，主要是关节软骨退变、磨损，伴随骨质增生和滑膜轻度炎症。常见于膝、髋、手指和脊柱小关节，多见于中老年人，但年轻人也可能因外伤或过度使用而患病。

常见原因

- 年龄增长：软骨自然退变

- 关节过度使用：长期重复性动作

- 肥胖：增加负重关节负担

- 关节外伤：骨折、韧带损伤

- 遗传因素：某些人更容易发生

- 畸形：如膝内/外翻

典型症状

- 关节疼痛，活动后加重，休息缓解

- 晨僵（通常<30分钟）

- 关节肿胀、压痛

- 关节活动受限，有摩擦感

- 晚期可能出现关节畸形

如何诊断

- 临床表现与病史

- 体格检查（压痛、肿胀、活动度）

- X线检查（关节间隙变窄、骨赘）

- 必要时MRI或关节液检查排除其他疾病

治疗方法

基础治疗

- 体重管理：减重可明显减轻症状

- 运动治疗：增强肌肉力量，改善关节稳定性

- 物理因子：热敷、冷敷、理疗

- 辅助器具：手杖、护膝、矫形鞋垫

药物治疗

- 对乙酰氨基酚（轻度疼痛）

- 外用NSAIDs（如双氯芬酸凝胶）

- 口服NSAIDs（需医生评估风险）

- 关节腔注射（透明质酸、糖皮质激素）

手术治疗

- 关节镜清理（特定情况）

- 截骨术（年轻患者）

- 关节置换术（终末期）

适合骨关节炎患者的运动

- 低冲击有氧：游泳、骑行、快走

- 肌力训练：股四头肌练习、直腿抬高

- 关节活动度训练：温和的屈伸练习

- 平衡训练：单脚站立、太极

预防要点

- 控制体重

- 避免关节过度负荷

- 运动前热身，避免突然高强度运动

- 及时治疗关节外伤

- 穿合适的鞋子

何时就医

- 关节疼痛持续或加重

- 关节明显肿胀、发红、发热

- 关节活动明显受限

- 夜间痛或休息痛明

骨关节炎科普指南

什么是骨关节炎？

骨关节炎（OA）是最常见的关节疾病，主要是关节软骨退变、磨损，伴随骨质增生和滑膜轻度炎症。常见于膝、髋、手指和脊柱小关节，多见于中老年人，但年轻人也可能因外伤或过度使用而患病。

常见原因

- 年龄增长：软骨自然退变

- 关节过度使用：长期重复性动作

- 肥胖：增加负重关节负担

- 关节外伤：骨折、韧带损伤

- 遗传因素：某些人更容易发生

- 畸形：如膝内/外翻

典型症状

- 关节疼痛，活动后加重，休息缓解

- 晨僵（通常<30分钟）

- 关节肿胀、压痛

- 关节活动受限，有摩擦感

- 晚期可能出现关节畸形

如何诊断

- 临床表现与病史

- 体格检查（压痛、肿胀、活动度）

- X线检查（关节间隙变窄、骨赘）

- 必要时MRI或关节液检查排除其他疾病

治疗方法

基础治疗

- 体重管理：减重可明显减轻症状

- 运动治疗：增强肌肉力量，改善关节稳定性

- 物理因子：热敷、冷敷、理疗

- 辅助器具：手杖、护膝、矫形鞋垫

药物治疗

- 对乙酰氨基酚（轻度疼痛）

- 外用NSAIDs（如双氯芬酸凝胶）

- 口服NSAIDs（需医生评估风险）

- 关节腔注射（透明质酸、糖皮质激素）

手术治疗

- 关节镜清理（特定情况）

- 截骨术（年轻患者）

- 关节置换术（终末期）

适合骨关节炎患者的运动

- 低冲击有氧：游泳、骑行、快走

- 肌力训练：股四头肌练习、直腿抬高

- 关节活动度训练：温和的屈伸练习

- 平衡训练：单脚站立、太极

预防要点

- 控制体重

- 避免关节过度负荷

- 运动前热身，避免突然高强度运动

- 及时治疗关节外伤

- 穿合适的鞋子

何时就医

- 关节疼痛持续或加重

- 关节明显肿胀、发红、发热

- 关节活动明显受限

- 夜间痛或休息痛明显