关节扭伤的处理要点
2025-08-20
作者:李微
来源:快医精选
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别让扭伤缠上你!解锁关节"应急处理"指南


走在路上突然踩空台阶,运动时一个急转没站稳,甚至穿高跟鞋下楼梯的瞬间——这些生活里的"小意外",都可能让关节发出一声脆响,接着便是钻心的疼痛和迅速肿胀的脚踝或手腕。关节扭伤,这个看似不起眼的伤痛,若处理不当,可能变成缠人多年的"老毛病"。今天就来聊聊,如何科学应对这场关节的"紧急事故"。


扭伤背后的"关节叛乱"


关节就像一台精密的"铰链装置",由骨头、软骨、韧带和肌腱共同组成。其中韧带是维持关节稳定的"安全带",它们坚韧且富有弹性,能限制关节过度活动。当我们突然崴脚、摔倒或用力不当,超过韧带的承受范围时,这些"安全带"就会被过度牵拉,轻则部分纤维撕裂,重则完全断裂,这就是扭伤的本质。


最容易受伤的当属踝关节,尤其是脚踝向内翻的扭伤,约占所有扭伤的85%。这是因为脚踝外侧的韧带相对薄弱,就像一面"防御短板",在突然受力时首当其冲。其次是膝关节和腕关节,前者常发生在运动变向时,后者则多见于摔倒时用手撑地的瞬间。


扭伤发生后,局部会迅速出现疼痛、肿胀和淤青。这是身体的"应急反应":受损血管破裂出血,血液和组织液积聚在受伤部位,免疫系统派出"修复部队"赶往现场。此时若盲目活动,只会让断裂的韧带纤维进一步受损,甚至影响日后的关节稳定性。


黄金48小时:扭伤处理的"急救密码"


面对扭伤,很多人会犯"经验主义错误":有人立刻揉搓按摩,觉得能"活血化瘀";有人坚持"以毒攻毒",强忍着继续走路;还有人迷信"偏方治疗",用草药热敷。这些做法其实都是在给受伤的关节"火上浇油"。


科学的急救方案早已被医学界总结为"RICE原则",这是扭伤后48小时内必须坚守的"黄金法则":


休息(Rest):立刻停止受伤关节的活动,让韧带在安静的环境中开始自我修复。可以借助拐杖或护具固定,避免受伤部位受力。想想看,就像衣服撕裂后,我们总要先停下来才能缝补,韧带修复也是同样的道理。


冰敷(Ice):用毛巾包裹冰袋敷在受伤部位,每次15-20分钟,每隔2-3小时重复一次。低温能收缩血管,减少出血和肿胀,还能麻痹神经末梢缓解疼痛。注意不要直接把冰块贴在皮肤上,以免冻伤。


加压包扎(Compression):用弹性绷带轻轻缠绕受伤部位,从远端向近端包扎,力度以能感觉到压力但不发麻为宜。这就像给受伤的关节"穿上紧身衣",能限制肿胀蔓延,为韧带提供支撑。


抬高患肢(Elevation):坐着或躺着时,用枕头把受伤的脚或手腕垫高,使其高于心脏水平。重力会帮助血液和组织液回流,减轻肿胀,就像给积水的房间打开了排水阀。


记住,扭伤后的前48小时是"急性期",此时任何热敷、按摩或剧烈活动都可能加重出血和肿胀。只有严格遵循RICE原则,才能为后续恢复打下良好基础。


从康复到预防:给关节"上保险"


度过急性期后,并不意味着可以高枕无忧。韧带修复是一个漫长的过程,轻度扭伤需要2-3周,中度扭伤要1-2个月,严重的则可能需要3个月以上才能完全恢复。这个阶段的康复训练同样关键。


当疼痛和肿胀明显减轻后,可以开始进行"循序渐进"的功能锻炼:先从简单的关节活动度练习开始,比如缓慢转动脚踝、手腕;接着进行肌肉力量训练,像踮脚尖、握弹力球等,增强关节周围的"防护肌肉";最后逐步恢复平衡能力和协调性,比如单脚站立练习。这些训练能让修复后的韧带更加强健,防止关节变得"松松垮垮"。


预防永远比治疗更重要。选择合适的鞋子是保护关节的第一步,运动鞋要有良好的支撑性和防滑性,高跟鞋的鞋跟高度最好不超过3厘米。运动前充分热身,让韧带和肌肉从"沉睡"状态苏醒过来。日常生活中注意走路姿势,避免在不平坦的路面奔跑,上下楼梯时集中注意力。


关节就像我们身体里的"活动枢纽",它们默默支撑着我们的每一步行走、每一次抬手。别让一次意外的扭伤,变成长期困扰的隐患。记住,科学处理、耐心康复、积极预防,才能让这些"身体铰链"永远灵活运转,陪我们走过更长的路。

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