腰椎间盘突出症是常见于中老年群体的疾病,如今却越来越多的出现在年轻
群体身上,究竟什么是腰椎间盘突出症?确诊腰椎间盘突出症后又该怎么办?下
面我们一起来了解一下腰椎间盘突出。
腰椎间盘突出症是一种比较常见的脊柱退行性疾病,主要是由于腰椎间盘出
现退变,部分或全部纤维环破裂,髓核突出刺激、压迫神经根及马尾神经。
为何会出现腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症的发生与长期弯腰劳作、坐位工作等有关,首次发病大多会
在突然扭腰、半弯腰持重物的过程中。从事重体力劳动人员、举重运动员、驾驶
员、长期坐位办公人员等都是腰椎间盘突出症的好发人群。发生腰椎间盘突出症病因包括以下几种:
1.椎间盘退变,由于年龄的增加,椎间盘会出现各种退变,髓核、纤维环的
含水量降低,髓核弹性降低,纤维环出现裂隙。加上劳累、外力等因素,出现椎
间盘破裂,引发腰椎间盘突出症。
2.积累损伤,这是引起椎间盘退变的主要原因之一,反复的弯腰、扭转、长
期低头或坐位工作等,会引起椎间盘损伤。
3.腰椎异常发育,腰椎发育异常会导致下腰椎承受异常应力,加大了椎间盘
损伤风险。
主要表现
腰椎间盘突出症的典型症状包括腰痛、坐骨神经痛、下肢麻木、下肢乏力、
马尾综合征等,有 95%的人会表现出腰痛,而重度的腰椎间盘突出症患者则会表
现出大小便障碍、鞍区感觉异常。腰痛是绝大多数患者的症状,也是腰椎间盘突出症的首发症状,患者会出现反复腰痛,随后会出现腿痛。随着病情发展,患者
疼痛会呈现放射性,由臀部沿着大腿后向小腿、足部发展。此外由于腰椎间盘突
出会导致神经根受到损伤,出现不同程度的下肢麻木、乏力等情况,有少部分患
者会表现出大小便功能障碍。
腰椎间盘突出症的治疗
腰椎间盘突出症的治疗是以非手术治疗为主,对于病程比较短、症状比较轻
的患者,一般选择非手术治疗方式,包括卧床休息、使用药物、针灸按摩、运动
治疗等。常用于腰椎间盘突出症治疗的药物有肌肉松弛药物、脱水剂、非甾体消
炎镇痛药等;在具体治疗中需按医嘱进行。如果非手术治疗效果不好,或者腰腿
痛症状严重、存在明显的神经受累表现、有马尾神经综合征,则需要及时就医,
在专科医生评估下决定是否需要采取手术治疗方式。就目前而言,在手术治疗腰
椎间盘突出症时,以椎间孔镜手术为主要方式,该手术具有创伤小(7mm 皮肤
切口)、出血少、费用低、恢复快、效果好等特点,对于患者病情恢复有一定帮
助。
常注意事项
1、睡眠时不应睡软卧床,宜睡硬板床。因为这样才能保持脊柱处于支持的
生理曲度。
2、坐的时候最好靠背,同时脚下可以垫高些使膝关节比髋关节高些,自我
感觉舒适即可。
3、老年人尽量别搬重的东西,如若搬重物时应注意先下蹲,切勿直接弯腰
搬,从地板上拾东西时,无论物品轻重,应先蹲下再拾,站立时也要靠两膝支撑
起来。
4、老年人的肌肉力量减退,又容易劳损,所以长期、持续的腰部锻炼是非
常有益的,
5、腰部持续疼痛不能自行缓解时,一定要查明原因,排除肿瘤等病变。腰
部急性疼痛时可以佩带腰围,卧床休息以缓解疼痛,但注意不要经常佩带,并尽
量在床上做腹部上拱、腰部后仰的功能锻炼。
6、老年人由于身体各个机能减退,易发生骨折、腰部扭伤,此时一定要及
时去正规的医院进行诊断检查,另外,一定时间的卧床休息,对预防腰椎病是十
分有必要的。
7、老年人要注意多吃些含钙量的食品,多吃蔬菜水果,平时多晒晒太阳。
注意室内外温差不要太大,温度忽高忽低容易引起腰椎间盘突出症复发。夏天用
空调时不要贪凉,室内外温差在 5℃左右比较合适。
8、腰椎间盘突出症患者不要做长时间的按摩,容易引发黄韧带肥厚,导致
腰椎管狭窄,不利于康复。患有该病的男同志不要逞强干重活。
9、腰椎间盘突出症患者抱小孩时最好靠近自己的身体,离得太远会增加腰
部负担。
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