甲沟炎的正确处理
2025-07-16
作者:姚尚儒
来源:快医精选
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甲沟炎是指甲周围组织的炎症,多因指甲修剪不当、外伤、感染等引起,门诊中,经常有因甲周炎处理不当,长期不愈而就诊,增加了患者的痛苦。以下是甲沟炎的正确处理方法:

 

一、轻度甲沟炎:居家护理为主

 

- 清洁与消毒:用温水加少量肥皂水轻轻清洗患处,去除污垢和分泌物,之后用碘伏或75%酒精消毒甲沟周围皮肤,每天2-3次,避免细菌滋生。

- 正确修剪指甲:指甲不要剪得太短、太深入甲沟,应剪成平直状,两侧边缘留少许指甲覆盖甲沟皮肤,防止指甲边缘刺激甲沟。若指甲已有轻微嵌入肉里,可用干净的指甲锉将指甲边缘磨圆,减少对周围组织的摩擦。

- 抬高患肢:当患处出现肿胀、疼痛时,可将手指或脚趾抬高,高于心脏水平,促进血液回流,减轻肿胀和疼痛。

- 避免刺激:暂时不要让患处接触污水、洗涤剂等刺激性物质,尽量穿宽松的鞋子,避免脚趾受到挤压;手指患病时,减少手部剧烈活动和用力。

- 热敷或冷敷:初期(24小时内)可冷敷患处,每次15-20分钟,减轻疼痛和肿胀;24小时后热敷,促进局部血液循环,帮助炎症消退,每天2-3次。

 

二、中度甲沟炎:配合药物治疗

 

- 外用药物:若局部出现红肿、疼痛明显,但未形成脓肿,可在消毒后涂抹抗生素软膏,如莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等,然后用无菌纱布包扎,防止感染扩散,每天更换药物和纱布。

- 口服药物:当炎症较重,外用药物效果不明显,或出现发热、局部淋巴结肿大等全身症状时,需在医生指导下口服抗生素,如阿莫西林、头孢克肟等,按疗程足量服用,切勿自行停药。

 

三、重度甲沟炎:及时就医干预

 

- 切开引流:若甲沟处已形成脓肿,切勿自行挤压,以免感染扩散。需及时到医院,由医生在局部麻醉下切开脓肿,排出脓液,并用生理盐水冲洗脓腔,放置引流条,促进脓液排出,之后定期换药直至伤口愈合。

- 拔甲治疗:如果甲沟炎反复发作,或指甲严重嵌入甲沟,导致甲床受损,医生可能会建议拔除部分或全部指甲。拔甲后要注意保持伤口清洁干燥,按时换药,新指甲生长过程中要注意正确修剪,避免再次发生甲沟炎。

 

四、康复期护理与预防措施

 

- 保持卫生:伤口愈合前,避免沾水,保持患处清洁干燥;愈合后也要注意手部和脚部卫生,勤洗手、洗脚,定期修剪指甲。

- 选择合适鞋袜:鞋子要合脚、透气,避免长时间穿高跟鞋或过紧的鞋子;袜子选择棉质、宽松的,减少对脚趾的摩擦。

- 避免外伤:干活时注意保护手指和脚趾,避免受到挤压、碰撞等外伤;修剪指甲时使用干净、锋利的指甲刀,避免损伤皮肤。

- 增强免疫力:合理饮食,多吃富含维生素和蛋白质的食物,如新鲜蔬菜水果、鸡蛋、牛奶等,适当运动,增强身体免疫力,减少感染风险。

 

总之,甲沟炎处理需根据病情严重程度选择合适的方法,轻度可居家护理,中重度需及时就医,切勿拖延或自行处理不当导致病情加重。平时注意正确修剪指甲和日常护理,可有效预防甲沟炎的发生。

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