肩周炎，俗称“五十肩”或“冻结肩”，是一种常见的肩关节疾病，多发于50岁左右人群，女性发病率略高于男性。其主要表现为肩关节疼痛和活动受限，严重影响日常生活。本文带您了解肩周炎的真相，掌握科学防治方法。

  一、症状表现：疼痛与活动受限的双重困扰  

肩周炎的症状通常分为三个阶段，且逐步进展：

1.   疼痛期（初期）  ：肩部阵发性疼痛，逐渐加剧为持续性钝痛或刀割样痛，夜间尤为明显，甚至影响睡眠。疼痛可向颈项及上肢扩散。

2.   冻结期（中期）  ：肩关节活动范围显著受限，外展、上举、旋转等动作困难，梳头、穿衣、抬手等日常动作难以完成，肩部仿佛“冻结”。

3.   恢复期（后期）  ：疼痛逐渐减轻，关节活动度缓慢恢复，但可能遗留轻微功能障碍。整个病程可持续1 3年。

  二、病因解析：多因素共同作用  

1.   年龄与软组织退化  ：50岁左右人群肩关节周围组织（如肌腱、韧带）出现退行性变，承受外力能力下降。

2.   风寒侵袭与慢性劳损  ：长期受寒、潮湿环境或肩部过度使用（如伏案工作、重复性劳动）导致软组织炎症、粘连。

3.   外伤与制动  ：肩部外伤后长期固定不动，易引发关节囊粘连、肌肉萎缩。

4.   其他疾病关联  ：糖尿病、颈椎病、心肺疾病等可能诱发肩周炎症，需警惕潜在病因。

  三、肩周炎 vs 肩袖损伤：如何区分？  

二者症状相似，但治疗方式不同，需注意鉴别：

    肩周炎  ：自发疼痛，夜间加重；主动与被动活动均受限，关节僵硬。

    肩袖损伤  ：活动特定角度时疼痛（如抬手过肩），被动活动范围正常，可能伴随无力感。

若无法自行判断，建议及时就医通过影像检查确诊。

  四、治疗与康复：科学干预加速恢复  

1.   保守治疗为主  ：

        药物治疗  ：非甾体抗炎药缓解疼痛。

        物理治疗  ：热敷、超声波、中频电疗等促进血液循环。

        康复锻炼  ：在专业人员指导下进行“爬墙练习”“钟摆运动”等，避免暴力训练。

2.   手术治疗  ：对于严重粘连或长期无效者，可考虑关节镜下松解术。

3.   关键原则  ：分期治疗，疼痛期以止痛为主，冻结期注重松解粘连，恢复期强化功能恢复。

  五、预防胜于治疗：从日常习惯做起  

1.   保暖避寒  ：寒冷季节注意肩部保暖，避免空调直吹或冷水刺激。

2.   纠正姿势  ：避免长时间伏案或肩部悬空，定期活动肩颈（如每30分钟抬头伸展）。

3.   规律锻炼  ：通过哑铃、拉力器或太极、八段锦等运动增强肩部肌肉柔韧性。

4.   疾病管理  ：积极治疗糖尿病、颈椎病等潜在诱因。

  六、误区提醒  

    “肩周炎会自愈，无需治疗”？   虽具自限性，但积极干预可缩短病程、避免后遗症。

    “越痛越要多锻炼”？   疼痛期过度运动可能加重损伤，需遵循“循序渐进、适度量力”原则。

  结语  ：肩周炎虽常见，但通过科学认知与早期干预，多数患者可恢复正常生活。若出现持续肩痛或活动受限，请及时就医，避免拖延导致不可逆损伤。保护肩膀，从日常点滴开始！