痛风是由于体内尿酸代谢异常（尿酸生成过多或排泄减少），导致血尿酸水平升高（高尿酸血症），尿酸盐结晶沉积在关节、软组织或肾脏，引发急性炎症（如关节红肿热痛）或慢性损伤的疾病。生活及饮食调整是控制痛风的核心基础，需结合急性发作期与缓解期的不同需求，以下从饮食、生活方式、药物管理及注意事项等方面详细说明：

一、饮食调整：关键是控制尿酸生成+促进尿酸排泄

饮食调整的核心目标是减少外源性嘌呤摄入（降低尿酸生成）、避免抑制尿酸排泄的因素（如酒精、果糖），并增加尿酸的排泄（如多喝水）。

需严格限制或避免的食物

高嘌呤食物（每100g食物嘌呤＞150mg）

急性发作期需完全避免，缓解期限制食用。包括：

动物内脏：肝、肾、脑、胰、脾等（嘌呤含量极高）；

浓肉汤/火锅汤：长时间熬煮的肉汤中嘌呤大量溶解（1碗汤≈半斤肉的嘌呤）；

部分海鲜：沙丁鱼、凤尾鱼、带鱼、鲭鱼、牡蛎、蛤蜊、干贝等；

其他：酵母粉（如面包、馒头用的发酵粉）、浓肉汁、带壳的海鲜（如鱿鱼、墨鱼）。

酒精（尤其是啤酒、烈酒）

酒精会抑制肾脏排泄尿酸，同时啤酒含大量鸟苷酸（代谢后生成嘌呤），烈酒（如白酒）虽嘌呤低但酒精浓度高，均需严格限制。缓解期可少量饮用红酒（每日≤50ml），但需观察自身反应。

含果糖饮料及添加糖的食物

果糖（如果糖、蔗糖）会促进腺嘌呤核苷酸分解，加速尿酸生成。需避免：

含糖饮料（可乐、果汁饮料、奶茶等）；

鲜榨果汁（浓缩后果糖含量更高，建议直接吃水果）；

蜂蜜、甜糕点、糖果等高糖食品。

二、生活方式调整：控制体重+适度运动+避免诱因

1. 控制体重（关键！）

肥胖（尤其是腹型肥胖）会导致胰岛素抵抗，抑制尿酸排泄，增加痛风风险。建议：

目标：BMI控制在18.5-24之间（BMI=体重kg/身高m²）；

减重原则：循序渐进（每月减1-2kg），避免快速减重（如极低热量饮食）导致酮症，反而抑制尿酸排泄。

2. 适度运动，避免关节损伤

急性发作期：以休息为主，避免受累关节活动；

缓解期：选择低强度有氧运动（如游泳、散步、骑自行车），每周3-5次，每次30分钟，避免剧烈运动（如长跑、登山）或长时间步行（易诱发关节疲劳）；

运动时注意保暖（寒冷会诱发尿酸结晶沉积），及时补充水分。

3. 避免诱因

关节受凉：尤其夜间睡眠时，避免空调/风扇直吹关节；

外伤或挤压：关节受伤后易诱发急性发作；

暴饮暴食：一次性摄入大量高嘌呤食物（如聚餐吃海鲜+啤酒）易诱发发作；

熬夜与压力：长期熬夜、精神紧张会影响代谢，增加尿酸波动。