针灸治疗颈枕病：疏通经络，调和气血的千年智慧

颈枕病，并非一个独立的疾病名称，而是指源于上颈段（尤其是枕下三角区）软组织及骨关节病变，导致以枕部（后脑勺）、顶部、颞部（太阳穴）乃至眶周放射性疼痛、酸胀、麻木为主要表现的一系列症候群，常伴有颈部僵硬、活动受限、眩晕、耳鸣、视力模糊等症状。在现代医学中，它常被归类为“颈源性头痛”或“上颈段综合征”。面对这一复杂病症，针灸作为一种源远流长的中医外治疗法，凭借其整体调节、安全有效的特点，已成为临床治疗该病的重要选择。

一、 中医视角：探本溯源，认识病机

中医理论中并无“颈枕病”之名，根据其症状，可归属于“项痹”、“头痛”、“颈筋急”等范畴。其核心病机在于经络不通，气血瘀滞，筋骨失养。

· 经络所过，主治所及：足太阳膀胱经“从巅入络脑，还出别下项”，足少阳胆经“上抵头角，下耳后，循颈”，手少阳三焦经“系耳后，直上出耳上角”。这些经络均循行于头颈区域。当外感风寒湿邪，或长期劳损，导致这些经络气血运行不畅，“不通则痛”，从而引发颈枕部的疼痛与功能障碍。

· 筋结与骨错缝：中医认为，长期的姿势不良会导致颈部“筋”的劳损，形成“筋结”或“筋出槽”（软组织力学失衡），进而可能引起细微的“骨错缝”（颈椎小关节紊乱）。这种“筋-骨”失衡是疼痛和活动受限的直接原因。

· 肝肾亏虚，气血不足：肝主筋，肾主骨。中年以后，或素体亏虚者，肝肾精气渐衰，无法濡养颈部的筋骨，导致颈部韧带松弛、椎间盘退变，此为“不荣则痛”的内在基础。

二、 针灸治疗：辨证论治，靶向施治

针灸治疗颈枕病并非简单的“头痛医头”，而是在中医理论指导下，通过刺激特定穴位，激发人体自身的调节能力，达到治愈目的。

1. 核心治疗原则：

· 疏通经络，行气活血：这是治疗的直接目标，旨在解除局部气血瘀滞，快速缓解疼痛。

· 松解筋结，调和筋骨：通过针刺，放松紧张的肌肉筋膜，恢复“筋”的正常力学状态，间接调整小关节。

· 补益肝肾，濡养筋骨：对于慢性、虚损性患者，需兼顾扶正，以巩固疗效，防止复发。

2. 常用穴位选择（辨证取穴）：

· 局部取穴（阿是穴）：在疼痛最剧烈的点（即“压痛点”或“激痛点”）进行针刺，能最直接地松解软组织粘连，缓解肌肉痉挛。这是治疗的关键。

· 循经远端取穴：

 · 足太阳膀胱经：取 天柱、玉枕、风门、昆仑。天柱、玉枕位于枕下，是治疗颈枕痛的要穴；风门可疏风散寒；昆仑为经穴，能疏通远端经气。

 · 足少阳胆经：取 风池、肩井、阳陵泉。风池是治疗一切头颈、五官疾病的核心穴位，兼具祛风、通络、明目之功；肩井能疏通肩颈气血；阳陵泉为“筋会”，是所有筋病（包括颈部肌肉僵硬）的远端特效穴。

 · 手少阳三焦经：取 翳风、外关。翳风位于耳后，对耳后及侧头痛效果佳；外关为络穴，善治偏头痛。

 · 督脉：取 风府、大椎。督脉总督一身之阳气，针刺此二穴可振奋阳气，通调颈项。

3. 特色针刺技法：

· 毫针疗法：最常用的方法，通过提插捻转等行针手法，使患者产生“得气”（酸、麻、胀、重感）感，气至病所，疗效更佳。

· 电针：在毫针基础上连接电针仪，通过不同波形的微量电流持续刺激穴位，能增强镇痛、松解肌肉痉挛的效果，特别适用于疼痛剧烈或肌肉紧张明显的患者。

· 温针灸：在针尾插上一小段艾条并点燃，使热力通过针体传导至深层组织。此法特别适合因感受风寒或体质虚寒导致症状加重的患者，能温通经脉、散寒止痛。

· 浮针或筋针：这些是现代创新的针法，主要在皮下层或筋膜层进行扫散，对于处理广泛的肌筋膜疼痛和激痛点，见效快，痛感轻。

三、 综合治疗与生活调摄

针灸常与其他疗法结合，形成“组合拳”，以达到最佳效果。

· 配合推拿：针灸后施以轻柔的推拿手法，能进一步放松肌肉，理顺筋络，必要时可进行适度的颈椎调整。

· 配合中药：内服活血化瘀（如桃红四物汤）、祛风散寒（如羌活胜湿汤）或补益肝肾（如独活寄生汤）的中药，能从内部协同增效。

· 生活调摄（治未病）：这是防止复发的根本。

 · 纠正姿势：避免长时间低头看手机、电脑，保持正确的坐姿和站姿。

 · 科学用枕：选择高度适中、能支撑颈生理曲度的枕头。

 · 颈部锻炼：坚持做“米”字操等柔和的颈部功能锻炼，增强肌肉力量和稳定性。

 · 避风寒：注意颈项部保暖，避免空调、风扇直吹。

结语

针灸治疗颈枕病，是通过对经络系统的精准干预，实现从“不通”到“通”，从“不荣”到“荣”的转化。它不仅能迅速缓解疼痛、改善功能，更能通过整体调节，改善患者的体质，减少复发。对于饱受颈枕病困扰的患者而言，寻求一位经验丰富的针灸医师，接受一个系统、规范的治疗疗程，并结合持之以恒的自我养护，无疑是摆脱病痛、重获健康的有效途径。这古老的智慧，在现代社会中依然闪耀着其独特的生命力。