热射病：高温下的“致命杀手”

“夏天中暑很常见，忍忍就过去了？”这种想法可能会致命。每年夏季，因热射病去世的新闻时有发生，它绝非普通中暑的“升级版”，而是一种可在短时间内危及生命的急症。随着全球气候变暖，极端高温天气增多，了解热射病的成因、症状和急救方法，成为每个人夏季的“必修课”。

热射病：不是普通中暑，是器官“过热”

热射病是高温相关急症中最严重的一种，本质是人体在高温高湿环境下，体温调节功能失效，导致核心体温迅速升高（超过40℃），并伴随多器官功能损伤的致命性疾病。

与普通中暑相比，它的危险性体现在三个方面：

进展极快：从出现症状到器官衰竭可能仅需几小时，死亡率高达20%-70%；

损伤不可逆：高温会直接破坏细胞结构，尤其是大脑、心脏、肾脏等重要器官，即使存活也可能留下终身后遗症；

初期易混淆：早期症状（如头晕、乏力）与普通中暑相似，容易被忽视，延误救治。

热射病的发生通常有两个诱因：一是环境因素，如长时间处于35℃以上高温、湿度超过60%的环境；二是自身因素，如剧烈运动、肥胖、年老体弱、患有基础疾病（如心脏病、高血压）等。

识别热射病：牢记“三联征”和危险信号

热射病的典型表现被称为“三联征”：核心体温≥40℃、无汗（部分患者可能出汗）、中枢神经系统异常（如昏迷、抽搐、意识模糊）。但在发病初期，症状可能更隐蔽，需警惕以下信号：

身体异常：极度口渴、皮肤灼热发红、心跳加快（每分钟超过100次）、呼吸急促；

精神状态改变：烦躁不安、语无伦次、反应迟钝，甚至出现幻觉；

伴随症状：恶心呕吐、肌肉痉挛（俗称“热痉挛”）、少尿或无尿。

尤其需要注意的是，老年人和婴幼儿是热射病的高危人群，他们的体温调节能力较弱，且表达能力有限，可能仅表现为“精神差、嗜睡”，容易被家人误判为“天热没精神”。

黄金急救：降温速度决定生死

热射病的急救核心只有一个——快速降温。研究表明，在发病后30分钟内将核心体温降至38.5℃以下，可显著降低死亡率和后遗症风险。具体步骤如下：

1. 立即脱离高温环境：迅速将患者转移到阴凉通风处，解开衣物，避免继续受热；

2. 物理降温：

用凉水擦拭全身，重点擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富区域；

用冰袋或冷水浸湿的毛巾敷在上述部位（注意避免直接接触皮肤过久，以防冻伤）；

若条件允许，可将患者浸泡在20-25℃的水中（仅头部露出），这是最快速的降温方式；

3. 补充水分（清醒状态下）：若患者意识清醒，可少量多次饮用淡盐水（每1000毫升水加1-2克盐），避免一次性大量饮水；

4. 紧急送医：降温的同时拨打120，告知医生“疑似热射病”，让医院提前做好抢救准备。

需要特别提醒的是，热射病患者严禁使用退烧药（如布洛芬、对乙酰氨基酚），这类药物对高温导致的体温升高无效，还可能加重肝肾负担。

预防热射病：高温天避开这些“雷区”

热射病可防可控，关键在于避开高温环境的“伤害阈值”：

时间上避开高峰：上午10点至下午4点尽量减少户外活动，如需外出，做好防晒（戴帽子、穿透气长袖），每30分钟到阴凉处休息一次；

避免“硬扛”高温：高温天气下，体力劳动者、运动员等需缩短工作时间，每小时补充500-1000毫升含电解质的水（如运动饮料）；

特殊人群重点防护：老年人房间保持通风，使用空调或风扇（温度不低于26℃）；婴幼儿避免长时间包裹过厚，及时更换汗湿的衣物；

警惕“隐形高温环境”：密闭的汽车内温度可在10分钟内升至50℃以上，切勿将孩子或老人单独留在车内。

此外，平时保持良好的身体状态也很重要：保证充足睡眠、饮食清淡（多吃富含水分的蔬果）、避免过量饮酒，这些都能增强身体对高温的耐受能力。

热射病的可怕之处，在于它常被低估的致命性。一个看似普通的午后，一次不以为然的户外作业，都可能因忽视高温预警而酿成悲剧。面对夏季高温，我们既要做好日常防护，更要学会识别危险信号——毕竟，在热射病面前，“警惕”比“治疗”更重要。记住，高温天气里，任何身体的异常不适都不应被当作“小事”，及时降温、及时就医，才能平安度过每一个酷暑。