骨折手术后康复指南

骨折手术后的康复护理至关重要，科学规范的护理不仅能加速骨折愈合，还能有效预防并发症，帮助患者早日恢复肢体功能。以下从多个方面为你详细介绍骨折手术后的护理要点。

术后早期观察与处理

手术后最初几天，患者需在医护人员密切观察下度过。重点观察伤口情况，查看有无渗血、渗液，若发现伤口敷料被浸湿，应及时告知医护人员更换，防止感染。同时，密切关注患肢的肿胀、疼痛程度及皮肤颜色、温度、感觉和运动功能。如果患肢肿胀严重、疼痛加剧且止痛药物无法缓解，或皮肤颜色发紫、温度降低、感觉麻木、无法正常活动，可能是出现了血管、神经损伤或骨筋膜室综合征等严重并发症，需立即处理。

伤口护理

保持伤口清洁干燥是预防感染的关键。术后医生会根据伤口情况定期换药，患者及家属不可随意揭开敷料。若伤口周围皮肤瘙痒，切勿搔抓，以免抓破皮肤引发感染。若伤口出现红肿、发热、疼痛加重、有异常分泌物等感染迹象，需及时就医，可能需要使用抗生素治疗或进行伤口清创处理。

饮食调理

合理的饮食能够为骨折愈合提供充足的营养物质。骨折术后患者应保证摄入足够的蛋白质，如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类及豆制品等，以促进组织修复；多吃富含维生素C的新鲜水果和蔬菜，如橙子、柠檬、菠菜、西兰花等，维生素C有助于胶原蛋白合成，对伤口愈合和骨痂形成有益；适量补充钙和维生素，牛奶、虾皮、海带等都是良好的钙源，适当晒太阳可促进维生素的合成，有利于钙的吸收。此外，饮食要清淡易消化，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，以防影响消化功能。

康复训练

康复训练应根据骨折的部位、类型、固定方式及愈合情况，在医生和康复治疗师的指导下循序渐进地进行。术后早期，可进行患肢肌肉的等长收缩训练，即在不引起关节活动的情况下，肌肉主动收缩和放松，以促进血液循环，预防肌肉萎缩和深静脉血栓形成。随着骨折逐渐愈合，可逐步增加关节的主动和被动活动，从简单的屈伸动作开始，逐渐增加活动范围和强度。例如，下肢骨折患者在允许下地负重前，可进行膝关节、踝关节的屈伸练习；上肢骨折患者可进行握拳、腕关节活动等。康复训练过程中，要注意避免过度活动导致骨折部位再次损伤，若出现疼痛、肿胀加剧等不适，应暂停训练并告知医生。

并发症预防

深静脉血栓是骨折术后常见且严重的并发症之一，尤其是下肢骨折患者。除了进行早期康复训练外，还可使用弹力袜、气压治疗等物理方法促进血液循环，必要时遵医嘱使用抗凝药物预防血栓形成。长期卧床的患者容易发生压疮，因此要定期翻身，保持皮肤清洁干燥，在骨隆突处使用减压垫等，预防压疮发生。此外，还要注意预防肺部感染，鼓励患者深呼吸、有效咳嗽咳痰，对于体弱或咳痰无力者，可进行胸部叩击辅助排痰。

心理调节

骨折术后患者因身体疼痛、活动受限及担心预后等问题，容易产生焦虑、抑郁等不良情绪。良好的心理状态有助于提高机体免疫力，促进康复。患者要积极调整心态，正确认识疾病，家属和朋友应给予关心和支持，帮助患者树立战胜疾病的信心。必要时，可寻求心理医生的帮助。

骨折手术后的康复是一个漫长的过程，患者需严格遵循医生的指导，做好各方面护理，积极配合康复训练，才能早日康复，恢复正常生活和工作。