创伤急救:关键时刻的自救与互救
2025-07-16
作者:罗锦標
来源:快医精选
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创伤急救指南:关键时刻的自救与互救



作为急诊外科医生,我每年要处理上千例创伤患者。这些触目惊心的案例让我深刻意识到,许多悲剧本可以通过及时、正确的急救措施避免。掌握基础的创伤处理知识,不仅是医护人员的责任,更是每个人都应具备的生存技能。本文将用通俗易懂的语言,带你了解创伤急救的核心要点。



一、常见创伤类型及处理原则



1. 开放性伤口



车祸擦伤、刀割伤等开放性伤口处理需遵循"冲、消、包"三步原则:



- 冲洗:用流动清水冲洗伤口15分钟以上,有效清除异物和细菌

- 消毒:使用碘伏由内向外螺旋式消毒,禁用酒精直接接触伤口

- 包扎:无菌纱布或创可贴覆盖,压力适中避免影响血液循环



2. 闭合性损伤



跌倒导致的淤青、扭伤等闭合性损伤,应遵循"PRICE原则":



- 保护(Protect):避免二次损伤

- 休息(Rest):制动受伤部位

- 冰敷(Ice):48小时内每小时冰敷15分钟

- 加压(Compression):弹性绷带适度加压

- 抬高(Elevation):高于心脏水平促进血液回流



3. 骨折处理



错误搬运可能导致神经损伤,正确做法是:



- 固定:就地取材使用木板、杂志固定骨折两端关节

- 止痛:冰敷缓解疼痛,禁用推拿按摩

- 转运:保持脊柱平直,多人协同搬运



二、致命创伤的黄金救援法则



1. 大出血急救



遇到动脉出血,必须在10分钟内采取措施:



- 直接压迫:用干净纱布按压出血点

- 止血带应用:在伤口近心端5cm处绑扎,每30分钟放松2分钟

- 紧急填塞:深部伤口可用无菌纱布填塞止血



2. 气道梗阻急救



成人采用海姆立克法:



1. 站在患者身后,双臂环绕腹部

2. 一手握拳置于肚脐上方两横指处

3. 另一手包住拳头,快速向内向上冲击5次

儿童则采用胸部冲击法,避免损伤内脏



3. 心跳骤停应对



黄金4分钟内实施心肺复苏:



- 胸外按压:频率100-120次/分钟,深度5-6cm

- 开放气道:采用仰头抬颌法,清理口腔异物

- 人工呼吸:每30次按压后进行2次通气



三、创伤后的居家护理要点



- 伤口观察:注意红肿热痛、渗液等感染迹象

- 饮食调理:多摄入蛋白质(鸡蛋、牛奶)、维生素C(柑橘类)促进愈合

- 功能恢复:在医生指导下进行循序渐进的康复训练



记住,任何严重创伤都应及时就医。但在等待救护车的过程中,正确的急救措施往往能为生命争取宝贵时间。建议每个家庭都配备急救包,定期参加专业急救培训。当意外发生时,你的冷静处理可能就是挽救生命的关键。



希望本文能让更多人掌握创伤急救知识,让急救技能成为守护生命的最后一道防线。生命只有一次,让我们共同努力,为自己和他人筑起安全屏障。

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