在现代社会，颈椎伤痛已成为一种常见的职业病。无论是长时间伏案工作的白领，还是低头刷手机的年轻人，都可能感到颈部酸痛、僵硬，甚至伴有头晕、手臂麻木等症状。在中医看来，颈椎伤痛不仅仅是“脖子的问题”，更是全身气血、经络运行状态的反映。

一、中医对颈椎伤痛的认识

中医古籍中虽无“颈椎病”这一病名，但对类似症状早有记载，多归为“痹证”“颈肩痛”“眩晕”等范畴。《黄帝内经》指出：“风寒湿三气杂至，合而为痹。”说明外感邪气侵袭颈部，可导致经络阻滞，气血不通，从而出现疼痛、僵硬等症状。

中医认为，颈椎伤痛的形成主要与以下因素有关：

1. 经络不通：颈部为督脉与手足三阳经循行之处，若经络受阻，气血运行不畅，“不通则痛”。

2. 气血不足：长期劳累、年老体衰导致肝肾亏虚，精血不足，筋骨失养，“不荣则痛”。

3. 外感邪气：风寒湿邪侵袭颈部，痹阻经络，加重疼痛。

4. 情志内伤：长期精神紧张、压力大，导致肝气郁结，气血运行不畅。

二、常见类型与表现

中医辨证上，颈椎伤痛常分为以下几种类型：

• 风寒湿痹型：颈部疼痛、沉重，遇寒加重，得温则缓。

• 气滞血瘀型：疼痛如刺，固定不移，夜间加重，多有外伤史。

• 痰湿阻络型：颈部沉重麻木，伴有头晕、恶心。

• 肝肾亏虚型：颈部酸软无力，绵绵作痛，遇劳加重。

三、中医调护方法

1. 针灸治疗

常用穴位包括风池、天柱、大椎、肩井等。针刺可疏通经络、调和气血，配合艾灸可温通经脉、驱寒除湿。

2. 推拿按摩

通过手法放松颈部肌肉，调整关节位置。常用手法有揉、滚、按、捏等，但需由专业医师操作，避免不当手法加重损伤。

3. 中药调理

根据辨证结果选用相应方剂：

• 风寒湿痹者用桂枝加葛根汤

• 气滞血瘀者用血府逐瘀汤

• 痰湿阻络者用半夏白术天麻汤

• 肝肾亏虚者用六味地黄丸加减

4. 拔罐与刮痧

可改善局部血液循环，缓解肌肉紧张。常用部位为颈肩部和上背部。

5. 功能锻炼

• 颈椎米字操：缓慢做点头、摇头、左右转动等动作

• 八段锦：特别是"双手托天理三焦"和"左右开弓似射雕"

• 颈部拉伸：缓解肌肉紧张，改善关节活动度

四、日常预防要点

1. 保持正确姿势：避免长时间低头，工作时注意保持颈椎自然前凸。

2. 定时休息：每工作1小时，起身活动颈肩部3-5分钟。

3. 注意颈部保暖：避免空调或风扇直吹颈部。

4. 选择合适枕头：高度以一拳为宜，保持颈椎正常生理曲度。

5. 适度运动：游泳、瑜伽等全身性运动有助于增强颈肩背肌肉力量。

五、何时就医

如果出现以下情况，应及时就医：

• 颈部疼痛持续加重或反复发作

• 伴有上肢麻木、无力或行走不稳

• 出现剧烈头痛、眩晕或视物模糊

中医治疗颈椎伤痛注重整体调理，强调“三分治，七分养”。通过综合运用针灸、推拿、中药和功能锻炼，配合良好的生活习惯，大多数患者的症状都能得到有效改善。关键在于早期干预和长期坚持，才能真正保护好我们的“生命之柱”。