一、妇科炎症类：最普遍的 “困扰”，占妇科就诊量 60% 以上

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阴道炎：女性生殖道最常见炎症，分为滴虫性、霉菌性、细菌性三种。滴虫性阴道炎由滴虫感染引起，表现为外阴瘙痒、黄绿色泡沫状白带、异味；霉菌性阴道炎（念珠菌感染）典型症状是豆腐渣样白带、剧烈瘙痒，易在免疫力下降、滥用抗生素后发作；细菌性阴道炎则因阴道菌群失衡导致，白带呈灰白色、鱼腥臭味。诱因多为不洁性生活、过度阴道冲洗、长期使用护垫等，治疗需针对性用药，夫妻同治避免交叉感染。

宫颈炎：宫颈黏膜的炎症反应，急性者表现为脓性白带、下腹坠胀，慢性者症状不明显，可能仅白带增多。常由淋病奈瑟菌、衣原体感染，或分娩、人流导致宫颈损伤引发，需通过宫颈分泌物检查确诊，避免拖延发展为宫颈病变。

盆腔炎：盆腔内器官（子宫、输卵管、卵巢）的炎症，分为急性和慢性。急性盆腔炎表现为高热、下腹痛、脓性白带，若治疗不及时可能引发输卵管堵塞、不孕；慢性盆腔炎多由急性迁延而来，表现为反复下腹隐痛、腰骶部酸痛、月经不调。诱因包括不洁性生活、宫腔手术感染、邻近器官炎症蔓延等，需足量抗生素治疗配合物理疗法。

二、生殖系统肿瘤：需警惕的 “隐形威胁”

子宫肌瘤：女性最常见的良性肿瘤，与雌激素水平相关，多见于 30-50 岁。多数无明显症状，仅在体检时发现；若肌瘤较大或位置特殊，可能出现月经增多、经期延长、下腹包块、尿频便秘等压迫症状。小肌瘤无需治疗，定期复查即可；肌瘤过大或症状明显者，可通过手术切除。

卵巢囊肿：卵巢内形成的囊性肿物，分生理性和病理性。生理性囊肿（如卵泡囊肿、黄体囊肿）多无症状，直径小于 5cm，可自行消退，定期观察即可；病理性囊肿（如巧克力囊肿、囊腺瘤）可能表现为下腹隐痛、月经紊乱，若囊肿扭转或破裂会引发急腹症，需手术治疗。

宫颈癌：女性常见恶性肿瘤，早期无症状，中晚期出现接触性出血、不规则流血、恶臭白带。核心诱因是高危型 HPV 持续感染，通过定期宫颈癌筛查（TCT+HPV）可早发现、早治愈，接种 HPV 疫苗是有效预防手段。

子宫内膜癌：发生于子宫内膜的恶性肿瘤，多见于绝经后女性，表现为绝经后阴道流血、阴道排液、下腹疼痛。与肥胖、高血压、糖尿病、长期服用雌激素等因素相关，通过诊断性刮宫可确诊，早期手术治疗预后较好。

三、内分泌相关疾病：影响月经与生育

月经不调：最常见的内分泌问题，表现为月经周期不规律、经量过多或过少、经期延长或闭经。诱因包括精神压力大、熬夜、过度节食、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等，需通过性激素六项、甲状腺功能检查明确病因，针对性调理。

多囊卵巢综合征：育龄女性高发的内分泌代谢疾病，典型症状是月经稀发、闭经、多毛、痤疮、肥胖、不孕。与胰岛素抵抗、遗传因素相关，需通过调整生活方式（减重、规律作息）、药物调节月经和促排卵，降低远期糖尿病、心血管疾病风险。

卵巢早衰：女性 40 岁前卵巢功能衰竭，表现为闭经、潮热盗汗、失眠、不孕。诱因包括遗传、自身免疫性疾病、化疗放疗损伤、过度节食等，需通过激素替代治疗缓解症状，改善生活质量。

四、其他常见疾病：易被忽视的 “小问题”

子宫内膜异位症：子宫内膜组织生长在子宫腔外（如卵巢、盆腔），表现为痛经进行性加重、月经不调、不孕。常因经血逆流、遗传、免疫因素引发，治疗方式包括药物抑制雌激素分泌，或手术切除异位病灶。

子宫腺肌病：子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层，表现为月经量过多、经期延长、剧烈痛经。多见于经产妇，与分娩、宫腔手术损伤相关，症状较轻者可药物缓解，严重者需手术治疗。

宫颈息肉：宫颈黏膜过度增生形成的良性赘生物，表现为不规则阴道出血、同房后出血。易在炎症刺激下发生，虽恶变率极低，但可能影响受孕，确诊后需门诊手术摘除。

五、妇科疾病核心预防原则

注意个人卫生：保持外阴清洁，每日用温水清洗，避免过度冲洗阴道；穿棉质透气内裤，勤换勤晒；性生活前后清洁生殖器，避免多个性伴侣。

避免宫腔损伤：减少不必要的人工流产，做好避孕措施；分娩或宫腔手术后，遵医嘱预防感染，避免过早性生活。

定期妇科体检：21 岁以上女性每年应进行一次妇科检查，包括白带常规、宫颈筛查、子宫附件 B 超，做到早发现、早诊断、早治疗。

健康生活方式：规律作息，避免熬夜；均衡饮食，少吃辛辣刺激食物；适度运动，控制体重；保持良好心态，减少精神压力。

妇科疾病种类繁多，但多数可通过科学预防和及时治疗控制病情。女性无需过度焦虑，但若出现白带异常、外阴瘙痒、腹痛、月经紊乱、不规则出血等症状，应及时到正规医院妇科就诊，避免轻信偏方延误治疗。