远离高血压

高血压的定义

高血压是指在未使用降压药物的情况下，非同日3次测量诊室血压，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg。家庭自测血压时，收缩压≥135mmHg和（或）舒张压≥85mmHg需警惕。

高血压的病因

原发性高血压：病因不明，可能与遗传、年龄、不良生活习惯有关。高盐饮食、肥胖、吸烟饮酒、压力大、缺乏运动等都是危险因素。

继发性高血压：由疾病引起，如肾病、甲亢、肾上腺肿瘤等，需针对病因治疗。

高血压的症状

早期症状：部分患者可能没有明显症状，常在体检或因其他疾病就医时发现血压升高。也有患者会出现一过性或持续性头晕，常在下蹲或起立时出现；疼痛部位多在后脑或太阳穴的持续性钝痛或搏动性胀痛；心悸、失眠、肢体麻木等症状。

晚期症状：长期高血压会导致左心室代偿性肥厚；肾小球动脉硬化，进而引起肾功能减退，表现为夜尿多、蛋白尿等；脑组织血液供应不足，出现头痛、头晕、眼花、肢体麻木等症状，严重时可能出现暂时性失语、瘫痪等；眼底视网膜动脉硬化，出现眼底出血、渗出等改变。

并发症症状：包括脑出血、心肌梗死、高血压脑病、高血压危象等，会出现剧烈头痛、颅内高压、瞳孔散大、呼吸困难、意识模糊、胸闷、气促、心悸、心前区疼痛等症状。

高血压的危害

高血压是心脑血管疾病最主要的危险因素，容易引发脑卒中、冠心病、心力衰竭、尿毒症等并发症，致残、致死率高。持续的或间断存在的高血压，会损害动脉血管壁，使其逐渐硬化、变形、甚至出现动脉扩张，发生动脉瘤。当血管内膜被压力冲击而发生变化时，就容易进一步导致动脉管壁的增厚和斑块形成，影响血流对重要器官的供应。

高血压的治疗

生活方式调整：饮食上要低盐，每日盐摄入量不超过5克，警惕酱油、腌菜、零食中的“隐形盐”；多吃绿叶蔬菜、香蕉、全谷物、低脂奶；少吃肥肉、动物内脏、油炸食品、含糖饮料。运动推荐快走、游泳、太极拳，每周5天，每次30分钟。同时要减重，将BMI控制在18.5-24；戒烟限酒，男性每日酒精摄入量不超过25克，女性不超过15克；保持心态平和，避免情绪激动。

药物治疗：常用药物包括利尿剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、β受体阻滞剂等。使用降压药物应遵循小剂量开始、优先选择长效制剂、联合用药及个体化的原则。