胃肠镜诊疗科普：消化道健康的“精准探查与守护”“胃痛反酸老不好”“便血便秘反复来”，面对这些消化道不适，很多人要么硬扛，要么随意吃药，却忽视了最关键的一步——精准检查。胃肠镜诊疗是诊断和治疗消化道疾病的“金标准”，不仅能清晰观察食管、胃、肠道的黏膜状况，还能对可疑病变直接进行活检或微创治疗。今天，我们就全面解读胃肠镜诊疗，帮大家消除恐惧，理性认识这一重要的医疗手段。一、胃肠镜诊疗的核心价值：既能“查病因”，胃肠镜分为胃镜和肠镜，本质是带有高清摄像头和操作通道的柔软细管，通过口腔（胃镜）或肛门（肠镜）伸入消化道，实现“可视化”诊疗：诊断功能：直接观察食管、胃、十二指肠、结肠、直肠的黏膜，清晰发现炎症、溃疡、息肉、糜烂、出血点，以及早期癌前病变、癌症等病变。对于肉眼无法明确性质的可疑部位，可通过操作通道取少量组织进行病理检查，明确病变是良性还是恶性，为治疗提供精准依据。治疗功能：不再是单纯的“检查工具”，很多消化道疾病可通过胃肠镜直接完成微创治疗，避免开腹手术。比如切除胃息肉、肠息肉，止血，剥离早期胃癌或肠癌病灶，扩张狭窄的食管，取出消化道内的异物等。二、哪些人需要做胃肠镜诊疗？别错过最佳筛查时机胃肠镜诊疗的适用人群分为“筛查型”和“诊疗型”，不同人群的检查时机和频率不同：（一）必须尽快检查的“诊疗型人群出现以下消化道症状，提示可能存在病变，需及时做胃肠镜：胃部不适：长期胃痛、胃胀、反酸、嗳气、恶心呕吐，或进食后饱胀感明显；肠道异常：反复腹泻、便秘，或腹泻与便秘交替出现，腹痛、腹胀，大便带血、带黏液，或大便变细、排便费力；全身症状：不明原因的体重下降、食欲减退、贫血（如乏力、面色苍白）等。（二）建议定期筛查的“预防型人群”消化道癌症早期症状不明显，定期筛查是早发现、早治疗的关键，尤其以下高危人群：60岁以上的普通人群：建议常规做第一次胃肠镜筛查，之后根据检查结果确定复查频率；有肿瘤家族史者：父母、子女或兄弟姐妹有胃癌、肠癌病史，筛查年龄需提前至35岁，且复查频率更高；不良生活习惯者：长期吸烟酗酒、饮食不规律、爱吃辛辣刺激、腌制烧烤或过烫食物；基础疾病患者：有幽门螺杆菌感染史、慢性萎缩性胃炎、肠息肉、炎症性肠病等病史，需定期复查胃肠镜。三、胃肠镜诊疗全流程：从准备到术后，一步不差讲清楚很多人害怕胃肠镜，主要是对流程不了解。其实无论是检查还是治疗，流程都很规范，且有多种方式减轻不适感：（一）检查前准备：这一步直接影响检查效果胃镜准备：检查前至少空腹6小时以上（如上午检查，前一晚12点后禁食禁水）；有高血压、糖尿病的患者，需提前告知医生，调整用药（如高血压药可少量水送服，糖尿病药检查当天暂停）；去除口腔内假牙、饰品。肠镜准备：核心是“清空肠道”，否则粪便会遮挡视野，导致漏诊。检查前1-2天吃少渣饮食（如白粥、面条、蒸蛋，避免蔬菜、水果、粗粮、肉类）；检查前4-6小时按医嘱服用泻药，喝大量温水，直到排出的大便呈清水样、无固体残渣。方式选择：可根据自身情况选普通或无痛。普通胃肠镜患者全程清醒，可能有轻微恶心（胃镜）、腹胀（肠镜）；无痛胃肠镜通过静脉麻醉让患者全程沉睡，检查中无任何痛苦，术后很快苏醒，但需有人陪同。

（二）检查/治疗中：配合医生，轻松应对普通胃镜：患者侧卧，医生将胃镜通过口腔伸入食管、胃、十二指肠，过程中保持放松，配合吞咽动作，可减轻恶心感，全程约5-10分钟。普通肠镜：患者侧卧，肠镜通过肛门伸入结肠、直肠，医生会向肠道内充气以展开黏膜，可能有腹胀、腹痛，配合调整体位即可，全程约10-20分钟。微创治疗：若检查中发现息肉、早期癌等病变，医生会通过胃肠镜的操作通道，使用圈套器、电凝刀等工具直接切除，或进行止血、剥离等治疗，治疗时间根据病灶大小和数量有所延长，患者不适感与普通检查类似。