颈椎骨折健康宣教

颈椎骨折患者搬动或翻身时动作要轻协调一致，保持头、颈、躯干在一直线上，以免造成脊髓再次损伤，每2小时翻身一次，预防褥疮。教会患者学会深呼吸，有效咳嗽，预防呼吸道感染。持续导尿是为了协助病人排空膀胱，减轻痛苦，多饮水冲淡尿液，防泌尿系感染。颈椎维持水平位，在牵引期间不可突然放松牵引装置，放在颈两侧的砂袋不能随意移去。骨牵引进台发现脱钩，牵引装置松动，应及时报告医生或护士。颅骨牵引4－6周，然后石膏固定3－4个月，不能过早拆除牵引。在颅骨牵引和石膏固定期间，保护好颈部皮肤，避免发生皮肤破溃。

1、颈椎骨折的功能锻炼1.1骨折早期：进行指（趾）屈伸活动，握拳，四肢肌肉舒缩活动。1.2骨折中期：加强早期的四肢关节屈伸活动外，同时要抬臀。1.3骨折后期：加强四肢关节活动，抬臀挺胸，下肢用力蹬床。2、饮食护理2.1早期：宜祛瘀清淡食物如：可用鱼粥，鸡汤，新鲜蔬菜等。多吃含营养丰富的食物，蔬菜、水果。以增强机体抵反腐抗力，防止便秘。2.2中期：宜健脾消瘀生肌的清补食物，如：鱼、鸡、瘦肉等。2.3恢复期：宜补肝肾壮筋骨，进食清补或滋补食物，如猪脊骨，猪脚，猪骨汤，多食蛋，鱼类食物，忌食生冷寒凉，肥腻助邪易留邪之食物。3、情志护理注意患者精神状态，消除恐惧心理，让患者认识功能锻炼是本病主要的治疗和护理手段，使患者积极配合。4、出院宣教颈椎骨折患者解除牵引，换上石膏领或头颈胸石膏固定出院，如发现石膏有折裂或压迫疼痛不适，应及时回院检查，日常领应保持石膏领干净通风。尽量避免汗出，嘱患者按时回院拆石膏，出院后，如有病情变化，随时回院复查，并携带病历资料。

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肋骨骨折健康知识宣教

1.保持病室安静，空气流通，室内禁止吸烟。2.患者宜采取半坐位、应多饮水、并辅以雾化吸入、深呼吸，多咳痰，咳嗽时按压伤区。3.如感觉呼吸困难，憋气，咳痰无力，伤区剧痛等不适，应及时汇报医护人员。4.预防肺部感染：按要求服用抗生素，及时咳痰，在护士指导下进行缩唇式呼吸，定时雾化吸入，必要时进行肺部叩击，病情稳定后可做扩胸运动、吹气球等以利于肺部扩张、消除死腔。5.康复训练指导：在护士的指导下、正确进行腹式呼吸、有效咳嗽和深呼吸训练，无移位骨折和单根肋骨骨折，10天后可下地活动，但仍以卧位休息为主。多发肋骨骨折，一个月后下床活动，每日做扩胸运动，有利于胸肌的伸展与强化。6.饮食指导：骨折早期（1—2周），饮食以清淡为主，如蔬菜、蛋类、豆制品、水果、鱼汤等，忌食辛辣油腻油炸，不宜过早使用滋补之品，如食用海参、肥鸡等。中后期由清淡转为高营养补充，以满足骨痂生长需要。7.出院指导：患者禁止做剧烈运动，提重物，出院后如出现发热、咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难等情况，立即来院就诊；出院后继续胸部肋骨带外固定，按要求定期复查。