腰椎压缩性骨折患者的健康教育与出院指导
原创
来源:快医精选|作者:李佳红
2026-02-06 09:44
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1、 疾病的发展和预后,耐心的开导病人,告诉患者手术的优点及必要性,举已治愈的典型病例,使病人相信只要积极的配合治疗和护理就很得到康复。2、教给患者正确的翻身方法是脊柱骨折最重要得措施,可以避免加重脊髓损伤,给予卧平板床,翻身时保证身体纵轴的一致性,严禁躯干扭曲,旋转,使颈胸腰呈一条直线,向一侧翻动。  3、饮食护理受伤2天~3天,患者肠蠕动减弱,大量进食易引起腹胀。故少量进食,以流质清淡为主,辅助静脉营养。 4、泌尿系感染留置导尿要严格无菌操作。留置尿管者,每天温水清洗会阴部2次~3次后用5%碘伏消毒尿道口及尿管。尿管于患者腿下经过固定,引流袋低于膀胱。防尿液倒流引起逆行感染,尽量避免膀胱冲洗。并定时夹闭尿管,训练膀胱功能。5、褥疮胸腰椎骨折术后卧床时间长,由于伤口疼痛,患者不愿翻身,如护理不当有引起褥疮的机会。每2小时翻身1次,平卧,左侧卧位,右侧卧位交替,侧卧后背部给予软枕支撑,保持床铺的清洁、平整,每日温水擦洗全身。保持会阴部清洁。6、肺部感染术前练习深呼吸、咳嗽、咳痰。术后给于超声雾化吸入。每日2次,鼓励患者双手轮流扣击胸部。每次翻身后扣击背部,由下致上,由两边致中心。最后扣击气管,使痰液震动脱落咳出。 7、知道患者饮食生活规律,养成良好的排便习惯,便秘者给于按摩腹部促进肠蠕动。严重者给予缓泻药。腹胀者减少进食,热敷按摩腹部,肛管排气。8、伤后次日开始进行双下肢关节的被动活动和肌肉按摩。指导病人做股四头肌的等长收缩练习。指导家属给予上下推移活动髌骨及帮助病人屈曲下肢。促进静脉回流,防止关节僵硬及肌肉周围萎缩,尤其下肢血栓形成。1周后开始进行腰背肌的锻炼。按三点支撑法、五点支撑法和四点支撑法的顺序根据病人情况循序渐进练习。四周后带腰围下地。

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