生活中,跌倒、车祸、切割伤、撞击伤等突发创伤随时可能发生,小到皮肤擦伤,大到骨折、内脏出血,都属于急诊创伤范畴。创伤是急诊科室最常见的急症之一,也是导致青壮年意外伤亡的主要原因之一。很多人面对突发创伤时,因缺乏急救知识,要么惊慌失措延误救治,要么错误处理加重损伤。掌握科学的急诊创伤科普知识,能在关键时刻保护自己和他人,为专业救治争取宝贵时间。
急诊创伤并非单一类型,根据受伤部位、程度和机制,可分为软组织损伤、骨折脱位、内脏损伤、颅脑创伤、烧伤等几大类。日常生活中最常见的是软组织损伤,包括擦伤、挫伤、撕裂伤,多表现为皮肤破损、淤青、肿胀、疼痛;骨折与脱位则伴随肢体畸形、活动受限、剧烈疼痛,常见于摔倒、撞击、高处坠落;而颅脑、胸腹部内脏损伤属于严重创伤,初期可能症状不明显,但会快速出现头晕、昏迷、腹痛、呼吸困难、失血休克等,致死致残风险极高,是急诊抢救的重点。
面对突发创伤,**“先保命、后保肢、再治伤”**是核心原则,现场急救的关键在于快速判断、正确处置、及时送医,而非盲目操作。首先要快速评估伤者意识和生命体征,轻拍呼喊判断是否清醒,观察呼吸、脉搏是否正常。若伤者意识丧失、呼吸心跳停止,需立即进行心肺复苏,同时拨打120急救电话,清晰说明事发地点、受伤情况、人数,保持电话畅通等待救援。
对于清醒且无生命危险的伤者,需根据创伤类型针对性处理。皮肤擦伤时,先用干净的清水或生理盐水冲洗伤口,去除泥沙、异物,保持伤口清洁干燥,避免反复摩擦,无需过度包扎;闭合性挫伤、肿胀(如崴脚、撞伤淤青),遵循“RICE原则”:休息(Rest)停止活动,冰敷(Ice)受伤后48小时内用毛巾包裹冰袋冷敷,每次15-20分钟,减轻肿胀疼痛,加压包扎(Compression)适度包扎固定,抬高患肢(Elevation)高于心脏水平,促进血液回流。切记挫伤初期严禁热敷、揉搓、按摩,否则会加重皮下出血和肿胀。
开放性撕裂伤伴随出血时,止血是首要任务。小面积渗血可直接用干净纱布、毛巾按压伤口5-10分钟,多数可自行止血;出血量较大时,用干净布料紧紧按压出血点,同时抬高受伤部位,避免随意使用不明物品填塞伤口。若有异物刺入体内,切勿自行拔出,以免引发大出血,需固定异物后立即送医,由专业医生处理。
骨折与脱位的伤者,现场禁止强行复位、搬动,尤其是颈椎、腰椎、大腿等部位骨折,盲目搬动可能导致骨折端损伤血管、神经,甚至造成截瘫。可利用木板、硬纸板、树枝等简易工具,对受伤肢体进行临时固定,固定范围超过骨折部位上下两个关节,松紧适度,避免压迫血管,随后平稳转运至医院。若伤者疑似脊柱骨折,需保持平躺姿势,由多人平稳托举搬运,严禁弯腰、拖拽。
颅脑、胸腹部严重创伤,往往伴随隐匿性出血,是最危险的创伤类型。伤者若出现头痛呕吐、意识模糊、口鼻出血、腹痛剧烈、面色苍白、四肢冰凉、血压下降等症状,提示可能存在颅内出血、内脏破裂,需立即平卧,保持呼吸道通畅,禁食禁水,快速送往具备创伤救治能力的医院。这类创伤病情变化极快,即使初期症状轻微,也不可掉以轻心,必须通过专业检查排除内脏损伤。
很多人在创伤急救中存在常见误区,反而加重伤情:比如用嘴吸吮伤口、涂抹不明粉末、药膏,易引发感染;出血时反复松开按压布查看,导致止血失败;骨折后强行掰正畸形肢体,加重组织损伤;崴脚后立即热敷、擦药酒,加剧肿胀出血;轻微创伤后忽视检查,遗漏隐匿性骨折、内脏出血,延误最佳救治时间。这些错误行为都需坚决避免,科学急救才是安全保障。
预防创伤远比救治更重要,日常生活中做好防护,能大幅降低意外风险。出行时严格遵守交通规则,骑车、乘车系好安全带、佩戴头盔;居家环境保持地面干燥,清除杂物、安装防滑垫,避免跌倒;高处作业、运动时做好防护措施,佩戴护具;使用刀具、电器等尖锐物品时规范操作,避免切割伤;儿童、老人需专人看护,远离危险区域,减少意外发生。
急诊创伤的救治,是一场与时间的赛跑,现场急救的每一步都影响着伤者的预后。普通民众无需掌握专业医疗操作,但需牢记**“不慌乱、不盲目、快求救、正确处置”**的核心,识别严重创伤信号,规避急救误区,为专业救治筑牢第一道防线。同时,定期学习急救知识、参与急救培训,提升自救互救能力,才能在意外来临时从容应对,守护生命健康。
创伤无小事,急救有章法。科学认识急诊创伤,掌握基础急救技能,既是对自己和家人的保护,也是对生命的敬畏。远离急救误区,做好日常预防,遇到突发创伤冷静处置,就能最大程度降低伤害,为生命争取更多希望。
赞 | 0
收藏
分享