良性葡萄胎和恶性葡萄胎的临床症状是不一样的,良性葡萄胎会出现阴道流血和恶心,呕吐妊娠反应,恶性葡萄胎耶会出现阴道流血,腹痛,子宫异常增大等症状。葡萄胎只要确诊无论是良性还是恶性,就必须立即手术清宫,必要时还需要进行子宫切除。 葡萄胎大部分是良性的。但是,如果不及时到医院进行手术清宫就会发展为恶性葡萄胎,恶性的葡萄胎再继续恶变又会发展成绒毛膜癌。所以当发现患有葡萄胎时,应立即去医院做一系列的检查和治疗,做到早发现,早治疗,减少病死率。 良性葡萄胎患者妊娠早期会出现阴道流血的症状,开始量少,中间可有反复大量出血。患者也会出现恶心、呕吐的症状。此外患者还会出现浮肿、高血压、蛋白尿等妊娠中毒表现。而恶性葡萄胎会出现闭经,阴道流血,子宫增大,腹痛,妊娠中毒症状,无胎儿可及,卵巢黄素化囊肿等症状。恶性葡萄胎如果不及时治疗可转移至阴道、肺、脑、肝、肾等重要脏器,严重者还可累及呼吸、消化等系统,甚至危及生命。 葡萄胎可以通过hcg测定、b超检查、ct检查、核磁共振检查、x线检查、流式细胞术检查等手段进行鉴别。良性葡萄胎一般不侵入子宫肌层,也不发生转移。所以良性葡萄胎比较好处理,预后也比较好。而恶性葡萄胎已经侵入子宫肌层深部或在其他部位发生转移。恶性葡萄胎的绒毛脱落后会随血循环转移至身体其他部位,破坏组织,形成大小不等的血肿。恶性葡萄胎的情况比较严重,但是如果早治疗的话,还不会危及生命。 当葡萄胎一旦确诊后,无论是良性葡萄胎还是恶性葡萄胎都需要进行清宫手术进行治疗。但是恶性葡萄胎如果比较严重或者是有恶变为绒癌的倾向,就需要切除子宫。如果是患有葡萄胎,术后需要定时进行随访,葡萄胎因有发展成为侵袭性葡萄胎甚至绒癌的可能。葡萄胎术后一年要严格避孕,并且需要采取合适的避孕措施,首选使用避孕套,也可以口服避孕药,但是避孕药有副作用。