脑出血的影像学检查要怎样进行
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2023-11-14
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来源:快医精选
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  对脑出血患者进行影像学检查是最根本的检查方法,也是确定病情的最好检查方式,所以,大家要多了解一些,这样在患病之后,大家才不至于手忙脚乱的应对疾病。 脑出血的影像学检查要怎样进行?随着脑出血这种疾病的高发,人们对这种疾病的关注度越来越高。脑出血是一种非外伤性的出现,属于常见的老年疾病,发病非常的快,那么,脑出血的影像学检查要怎样进行?下面我们就一起来了解一下。 影像学检查: 1.ct检查临床疑诊脑出血时首选ct检查,可显示圆形或卵圆形均匀高密度血肿,边界清楚,并可确定血肿部位、大小、形态,以及是否破入脑室、血肿周围水肿带和占位效应等;如脑室大量积血可见高密度铸型,脑室扩张。l周后血肿周围可见环形增强,血肿吸收后变为低密度或囊性变。ct动态观察可发现进展型脑出血。 2.mri检查可发现ct不能确定的脑干或小脑小量出血,能分辨病程4~5周后ct不能辨认的脑出血,区别陈旧性脑出血与脑梗死,显示血管畸形流空现象。并可根据血肿信号的动态变化(受血肿内血红蛋白变化的影响)判断出血时间。①超急性期(0~2h):血肿为t1低信号、t2高信号,与脑梗死不易区别;②急性期(2~48h):为t1等信号、t2低信号;③亚急性期 (3天~3周):t1、t2均呈高信号;④慢性期(3周):呈tl低信号、 t2高信号。 3.数字减影脑血管造影(dsa)可检出脑动脉瘤、脑动静脉畸形、moyamoya病和血管炎等。 4.心电图检查脑血管病患者因为脑-心综合征或心脏本身就有疾病,可有心脏功能和血管功能的改变:①传导阻滞:如p-r间期延长,结性心律或房室分离。②心律失常:房性或室性期前收缩。③缺血性改变:s-t段延长、下降,t波改变。④假性心肌梗死的心电图改变等。 5.动态血压检测急性脑血管病发病1周内血压明显升高,高于正常参照值,也高于发病前的血压水平,提示高血压与急性脑血管病的发病有密切关系。同时,血压波动以及低血压状态在急性脑血管病的发病中占有一定比例。血压波动既可以导致血压升高,同时也可以作为高血压的后果。无论短期或长期血压波动较大的患者,其靶器官如大脑的损害严重程度与急性脑血管病发生率,均显著增高。血压波动常与血压升高伴存,出现血压骤降或骤升,此时患者往往伴有较明显的不适症状,如头晕、头痛、晕厥、胸闷、心慌等。 6.经颅多普勒(tcd)有助判断颅内高压和脑死亡。当血肿25ml,tcd显示颅内血流动力学不对称改变,表示颅内压力不对称,搏动指数较平均血流速度更能反映颅内压力的不对称性。 其实,有很多原因会引起脑出血的出现,所以,大家在生活中要好好的预防疾病,我们希望大家可以根据影像学检查来判断病情,然后直接对病灶进行治疗,这样的话,能够帮助患者尽快的控制病情,减少后遗症的出现。

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