催乳素瘤的检查方法有哪些呢?
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2023-05-16
来源:快医精选
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  很多女性在生活中会发现月经量越来越少,可是自己的年龄并没有到更年期或是闭经期,甚至有些女性在中年已经闭经,乳房还会出现乳溢的症状,此时患者要谨防催乳素瘤,患者可以先到医院做相应的检查来确诊,那么催乳素瘤的检查方法有哪些呢? 1.基础prl测定 血prl基础浓度一般小于20micro;gl,血清标本抽取时间并无严格限制,一般只要不在睡醒前高峰分泌时间即可,也无需禁食,为排除脉冲分泌或静脉穿刺的影响,应多次重复采取血样,最好的方法是留置静脉导管,病人休息2h后采血,多次抽取标本,每次间隔时间约20min,共约6次左右取其平均值(消除脉冲式分泌的影响)。 2.prl动态试验 (1)trh兴奋试验:在基础状态下静注入工合成的trh200~400micro;g(用生理盐水2ml稀释),于注射前30,0min及注射后15,30,60,120及180min分别抽血测血清prl,正常人及非prl瘤的高prl血症患者峰值多出现在注射后30min,峰值基值大于2,prl瘤者峰值延迟,峰值基值1.5。 (2)氯丙嗪(或甲氧氯普胺)兴奋试验:基础状态下肌注或口服氯丙嗪30mg或甲氧氯普胺(胃复安)10mg,分别于给药前30及0min,给药后60,90,120及180min抽取血标本测prl,正常人及非prl瘤性高prl血症患者的峰值在1~2h,峰值基值大于3,prl瘤无明显峰值出现或峰值延迟,但峰值基值1.5。 3.蝶鞍区x线平片 由于prl瘤微腺瘤多见,常规x线平片多不能发现蝶鞍扩大或侵蚀,垂体瘤增大到一定程度可造成蝶鞍骨质局部破坏的x线表现(如鞍区扩大,骨质变薄或缺损等),由此可推测垂体瘤的存在,但无法确定肿瘤大小,更无法发现垂体微腺瘤,正常鞍结节角约为110deg;,随着prl瘤增大,此角可渐变为锐角,据此也可推断垂体瘤的存在,做气脑造影或脑动脉x线显影检查虽然在一定程度上可以显示垂体瘤的大小等,但是属有创性检查且伴有一定的风险,己被ct和mri的普及应用所替代。 以上检查可做为诊断催乳素瘤的检查方法,检查后医生要根据患者出现的症状、病史等判断疾病,并且还要与相似的疾病鉴别,需要鉴别的疾病主要是垂体非prl瘤、下丘脑肿瘤等,只要医生确诊了疾病就要立即治疗。

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