治疗心力衰竭的时候,利尿药物能够在其中起到很明显的作用。事实上,对于大多数患者来说,如何来利用利尿药物还是一个大问题。下面就给大家介绍一下在治疗心力衰竭的时候,应该怎么来进行利尿药治疗。 (1)所有心力衰竭患者,有液体潴留的证据或原先有过液体潴留者,均应给予利尿药。nyha心功能ⅰ级患者一般不需应用利尿药。 (2)应用利尿药后心力衰竭症状得到控制。临床状态稳定,亦不能将利尿药作为单一治疗。一般应与acei和β受体阻断药联合应用。 (3)氢氯噻嗪适用于轻度液体潴留,肾功能正常的心力衰竭患者。如有显著液体潴留,特别当有肾功能损害时,宜选用袢利尿药如呋塞米。 (4)利尿药通常从小剂量开始(氢氯噻嗪25mgd,呋塞米20mgd),逐渐加量,氢氯噻嗪100mgd已达最大效应,呋塞米剂量不受限制。 (5)一旦病情控制(肺部啰音消失,水肿消退,体重稳定),即可以最小有效量长期维持,一般需无限期使用。在长期维持期间,仍应根据液体潴留情况随时调整剂量。 (6)每日体重的变化是最可靠的监测利尿药效果和词利尿剂量的指标。 (7)利尿药用量不当有可能改变其他治疗心力衰竭药物的疗效和不良反应。如利尿药用量不足致液体潴留可减弱axei的疗效和增加β受体阻断药治疗的危险。反之,剂量过大引起血容量减少,可增加acei和血管扩张的低血压反应及acei和angⅱβ受体阻滞药出现,肾功能不全的危险。 以上这些,就是我们在进行利尿药治疗的时候,需要做的一些东西了,事实上,很多人都不知道应该要从哪些方面进行治疗,这些知识很好的给大家解决了这个问题。希望这些都能够帮助大家。