(一)治疗 1.病因治疗 首先应积极治疗原发病。心脏活动的异常和心电图改变可随着原发病的好转而逐渐恢复正常。 2.保护心脏功能 对有心肌损害或心功能不全者,应尽量少用或不用脱水剂如甘露醇等,以减轻心脏的负担,避免发生心力衰竭；可适当选用利尿剂。心肌有缺血性损害时,其治疗与脑梗死相似,可给予扩容剂、抗血小板聚集剂、溶栓剂等。 3.药物治疗 临床观察发现,大多数治疗心律失常的药物对脑-心综合征的心律失常无效。近年来有报道,用钾盐和肾上腺素能β受体阻滞药获得良好疗效。根据临床情况可选用以下几种药物: (1)普萘洛尔:每次10mg~40mg,4次d,口服。在1~4h可获得最大疗效,可持续5~6h。若病情要求迅速终止发作,可静脉给药,一般用1~3mg稀释于5%~25%葡萄糖溶液20ml中,以1mgmin的速度推注,发作终止后停止注射；总量不超过0.1mgkg体重。静脉注射过程中,必须同时听心率或行心电监护。严重心力衰竭、心动过缓、二度或三度房室传导阻滞、支气管哮喘、慢性阻塞性肺气肿及脆性糖尿病患者禁用。 (2)心得宁:以2.5~5mg溶于25%葡萄糖溶液20ml中,在2~3min内静脉注入；必要时可每隔5~10min重复1次,直至心动过速终止或总量已达25mg。一般有效量在10mg左右。本药也可口服,每天剂量30~300mg,分次服用。心得宁与普萘洛尔相比有以下优点:无奎尼丁样副作用；对心肌收缩力无显著抑制作用；不引起支气管痉挛。 (二)预后 严重室性心律失常,异常的q波是预后不良因素,室颤是猝死的主要原因。