子宫均匀增大的情况叫做子宫肥大。子宫呈均匀增大的状态,肌层肥厚达到两点五到三点二厘米。切面灰白色或粉红色,硬度比平时有增加。由于子宫结缔组织增生或者炎症沿着宫颈旁边扩散,患者会阴部有坠胀的感觉。 患有子宫肥大的女性大多数是经产妇,而且大多数已经生产过三个甚至以上的宝宝。子宫肥大的妇女常会有月经量过多,月经持续天数延长,而且周期缩短的情况。月经周期大概缩短到二十天左右,有的月经期延长,但是经血量不多。妇科检查的时候可以看到子宫呈均匀增大的状态,大小和六周的妊娠差不多,少数患者子宫的大小超过了八周妊娠的大小。质地比较坚韧,双侧卵巢可能会稍微增大,同时有多发性率泡囊肿。 引起子宫肥大的原因主要有子宫本身的原因、卵巢功能障碍、妇科炎症、盆腔淤血及病原体侵犯。由于多产妇的子宫肌层内弹力纤维组织在平滑肌之间和血管周围增生,导致了子宫肥大。另外,原发性的子宫血管病变也是导致子宫肥大的一个原因。雌激素的连续刺激也会使子宫肌层肥厚,临床上常见的子宫功能性出血患者,尤其示病程比较长的患者,都有不同程度的子宫肥大。 妇科炎症是临床子宫肥大患者中最常见的,慢性附件炎、盆腔结缔组织炎和子宫慢性肌炎,都可以引起子宫肌层内胶原纤维增生,使子宫纤维化,产生子宫肥大的现象。盆腔淤血也会引起子宫结缔组织增生,导致子宫肥大。 部分的病原体感染,也是引发子宫肥大的原因之一,引起子宫肥大的病原体主要有支原体、衣原体、细菌和病毒等。一般子宫肥大临床上都考虑使用保守的方法来治疗,雄激素治疗可以减少女性的流血量。如果使用雄激素保守治疗无效的患者,可以考虑做全子宫切除手术,五十岁以下的患者,如果卵巢功能症状,建议保留子宫。