卵巢宫内膜样肿瘤的组织结构具有子宫内膜上皮和(或)间质相似的特点,可来自异位的子宫内膜和卵巢表面上皮。过去对此类肿瘤认识不足,诊断较少。1964年国际妇产科学会正式命名,1973年国际卵巢肿瘤组织学分型中正式分为良性、交界性及恶性。后者除宫内膜样癌外还包括腺肉瘤、间皮混合瘤或恶性米勒混合瘤、子宫内膜间质肉瘤。临床表现1.良性宫内膜样肿瘤少见,主要发生于生育期妇女,肿瘤常有明显的纤维间质,以单侧居多,常见症状为盆腔肿物及阴道不规则出血。与子宫内膜异位征的区别是不具有明显突出的子宫内膜间质成分。2.交界性宫内膜样肿瘤少见,多为单侧性。或无症状,或有肿物及阴道出血。临床预后好。3.恶性宫内膜样肿瘤(1)宫内膜样腺癌 有腹部及盆腔包块及腹胀、腹痛。10%~15%的患者伴有腹腔积液。有不规则阴道出血或绝经后出血等症状的患者较其他卵巢上皮性癌多见。(2)卵巢恶性中胚叶混合瘤 好发于绝经后妇女,肿物生长迅速,常伴有腹痛,17%合并腹腔积液,压迫症状较明显。(3)卵巢宫内膜样间质肉瘤 卵巢间质肉瘤较少见。发病年龄10~70岁,平均54岁。症状多为腹部肿物或腹痛。由于与邻近器官或组织粘连甚至侵犯,可引起胃肠道或泌尿系症状,偶有不规则子宫出血。