胸腺瘤是目前最常见的前上纵隔原发性肿瘤,其发病率相对于其它纵隔肿瘤要高很多。大部分胸腺瘤都是位于前纵隔同时附着于心包,一小部分发生在纵隔以外部位。现今胸腺瘤的病理分型采取m ller-hemelink分类法,将胸腺瘤分为a、ab、b1、b2、b3和c型。 胸腺瘤是现今最常见的前纵隔原发肿瘤之一,大概占成人所有纵隔肿瘤的20%~40%,它是一种伴有多种副肿瘤症状和具有独特的临床病理特点的疾病。正是因为胸腺瘤形态学特征与众不同使得它的病理分型一直不能统一,现在以m ller-hermelink分类法对此病进行一个病理分型。 第一,传统的胸腺瘤病理分型大部分都是以细胞成分命名,一般分为上皮细胞型、淋巴细胞型和上皮淋巴细胞混合型这三种类型。同时还会将胸腺瘤分为皮质型、髓质型和混合型,这样有利于临床上用此来判断病变的程度和预后情况。 第二,胸腺瘤病理分型采取的m ller-hemelink分类法,将胸腺瘤分为a、ab、b1、b2、b3和c型。其中a型胸腺瘤是髓质型或梭型细胞的胸腺瘤；ab型胸腺瘤也就是混合型胸腺瘤；b1型胸腺瘤是淋巴细胞型胸腺瘤、富含淋巴细胞的胸腺瘤、类器官胸腺瘤或者皮质为主型胸腺瘤； b2型胸腺瘤是 皮质型胸腺瘤； b3型胸腺瘤是非典型、上皮型、分化好的胸腺癌或类鳞状上皮胸腺瘤；c型胸腺瘤也叫做胸腺癌,此型在组织学上较其他类型的胸腺瘤更加具有 恶性特征,对患者的危害更加严重。 第三,胸腺瘤的a型和ab型一般为良性肿瘤；b1型胸腺瘤为低度恶性；而b2型胸腺瘤为中度恶性；b3型胸腺瘤和c型胸腺瘤都为高度恶性,它们的侵袭性非常强,其恶性程度非常高,但是b3型胸腺瘤和c型胸腺瘤的发病机制目前还不清楚。 胸腺瘤的m ller-hermelink病理分型对临床诊断有很重要的意义,可以根据患者的病史和临床表现来判断是否患有胸腺瘤,同时该病理分型对除了有利于胸腺瘤的早期诊断,还可以在一定程度上预测胸腺瘤的恶性程度,更加有利于患者的后期治疗。