冻伤治疗最关键的治疗目标是恢复温度,避免进一步的冷,恢复血液循环。冻伤早期治疗要求使用衣服或者温热的手、皮肤来对冻伤部位进行接触和擦拭,使其快速恢复正常的体温,恢复血液供应。复温期间,患者可能出现休克需要积极进行抗休克治疗。 冻伤是寒冷潮湿导致的人体局部以及全身性损伤,轻度患者可能出现一过性损伤,严重患者可能出现永久的功能障碍,需要接受专业救治。冻伤的紧急处理主要涉及到摆脱寒冷环境、恢复温度、局部使用冻伤膏、抗休克抗感染和改善微循环等方面内容,具体情况如下。 一,离开冻伤源。患者接触寒冷环境的时间越长,环境越冷,冻伤就越严重。因此,患者应尽快从寒冷的环境中离开,例如从冷水中离开,以去除湿衣服和冷衣服。如果衣服、鞋子、袜子等与四肢冷冻在一起,则不应强行将其取下,可以尝试使用约40°c的温水将其缓慢融化,然后取下或切开。 二,恢复温度。冻伤的肢体可以放置在40~42°c的温水中沐浴,保持水温恒定,使冻伤在20分钟内达到复温效果。如果患者有全身性冻伤,出现昏迷或呼吸抑制等情况,复温时间应延长至30分钟以上。要注意复温必须控制升温速率,再加热时,请勿烘烤,也不要用冰雪擦拭冻伤位置。 三,抗休克治疗。如果现场没有温水,可以用厚厚的被子覆盖患者,或者将患者的受伤肢体放在救援人员的怀中温暖。在复温前后,患者容易发生休克,因此当患者呼吸加速,脉搏微弱时,受伤者应保持仰卧位,抬高下肢,棉被盖好,加强保暖,条件允许可以给与少量碱性盐水。 局部冻伤患者需要立刻脱离和冻伤源的接触,恢复体温,可以在40摄氏度左右的温水中浸泡患肢,条件不允许,可以使用厚棉被覆盖,并将患肢放在怀中温暖。在复温过程中,要积极进行抗休克治疗,发现休克迹象,需要保持仰卧位抬高下肢,必要时可以给予碱性盐水。