1.酒精性脂肪肝 应与肥胖、药物性、营养不良性脂肪肝等鉴别。糖尿病及reye征常合并脂肪肝。 2.与病毒性肝炎鉴别 饮酒史、流行病学史astalt比值1,特异的血清学,肝组织学检查可资鉴别。 3.淤胆型酒精性肝病应与外科急腹症鉴别 前者常有血清γ-gtp升高,akp升高。肝大停止饮酒后肝脏可以明显回缩。 4.肝大与肝癌鉴别 可查胎甲球(afp)或b超、ct等。