生理性黄疸和胆红素的代谢特点有关,新生儿肝功能发育不完善,对胆红素摄取不足,就会导致发病。病理性的黄疸则主要有胆汁排泄障碍、胆红素水平过高、肝脏胆红素代谢异常三方面病因。新生儿阶段肝脏处于快速发育成熟的高负荷状态,免疫接种会加重肝脏负担,因此,高黄疸患儿不应该接种疫苗。 一般出生未满28天的新生儿出现的黄疸被称为新生儿黄疸。生理性的新生儿黄疸是胆红素代谢异常,血胆红素水平过高导致的,主要临床表现为皮肤、黏膜和巩膜上的黄色色斑。生理性黄疸一般在出生后2-3d开始出现,7-10d内逐渐消失。如果新生儿黄疸过高,可能和肝功能异常有关,因而不能进行免疫接种。 新生儿黄疸通常发生在新生儿期,分为生理性黄疸和病理性黄疸两大类,大部分患儿可在出生2周后消失。病理性黄疸可能和肝病有关,如果不及时治疗,可能会影响周身重要脏器。新生儿黄疸相对较高,表明存在肝脏问题,因此不能接种疫苗。如果患儿肝功能正常,黄疸程度不高,宝宝身体状况良好,可以接种疫苗。 一般新生儿的生理性黄疸如果可以自行消退是可以不进行治疗的,但是如果黄疸比较严重,消退比较缓慢,可以尝试使用抗黄变药物进行治疗黄疸,药物治疗无效,则怀疑病理性黄疸,建议到医院接受全面检查和治疗,只有在明确黄疸病因,并且得到有效治疗,患儿肝功正常之后,才可以进行免疫接种。 新生儿黄疸的消退时间。一般生理性黄疸时无需进行治疗的,黄疸出现的时间如果不是过早,症状没有明显的进展性加重,则是可以逐步消退的。但是病理性黄疸的消退时间则是不固定的,和患儿导致黄疸的病因治疗效果有关,不同患儿体质,不同的病因,宝宝黄疸的消退时间也有明显的差别。 因此,为了保护新生儿,确保免疫接种的有效性,预防严重的并发症,新生儿黄疸高是不能进行免疫接种的。如果新生儿黄疸持续加重或者没有明显消失迹象,就需要对新生儿进行全面检查和治疗,先清除黄疸的原因,等黄疸逐步消退到正常水平之后,才可以接种疫苗。