共同推荐治疗：消化性溃疡、MALT淋巴瘤、早期胃癌及术后、胃癌家族史病人、计划长期服用非甾体抗炎药、长期服用质子泵抑制剂、不明原因的缺铁性贫血、证实有幽门螺杆菌感染。

在国五共识中，推荐慢性胃炎伴萎缩、糜烂、消化不良症状推荐幽门螺杆菌根除治疗。国六共识直接强调幽门螺杆菌胃炎，不论是否有萎缩、糜烂、消化不良，都推荐根除治疗。

增加幽门螺杆菌根除指征：胃增生性息肉、幽门螺杆菌相关性消化不良、原发免疫性血小板减少症、维生素B12缺乏。

另外共识强调，对于证实幽门螺杆菌感染的病人（无根除治疗抗衡因素）推荐根除治疗。在临床上，不管是哪种情况，在实施治疗前，应充分评估获益、一般健康状况，以及药物治疗可能带来的不良反应，进行个体化处理。

对于消化性溃疡病、MALT淋巴瘤、胃癌高风险个体及无症状HP感染者根除HP是有明显获益的，但是对于特殊人群和临床特殊情况（老年、儿童、既往慢性病、合并用药、肠道菌群失衡）要充分评估治疗的获益和风险。

老年人群是这次共识提出来的一个特殊人群。共识提出，对于老年人根除HP可以降低胃癌发生风险。香港的一项研究表明，对于60岁以上的人群根除幽门螺杆菌也可获益，降低胃癌发生风险，但效果要根除10年后才能显现。

多项研究表明，HP根除治疗有助于胃MALT淋巴瘤达到完全缓解，且可达到长期持续完全缓解。因此指南推荐HP根除治疗作为MALT淋巴瘤的一线治疗。

HP阴性胃MALT淋巴瘤患者进行HP根除治疗，同样可以获得一定的治疗效果。

对于萎缩和肠化的病人，在既往的认知里，一旦发生萎缩和肠化，即便根除HP也很难逆转。随着对疾病的认识和对萎缩、肠化病人随访时间的延长，多项RCT试验表明，根除HP延缓/阻止萎缩/肠化生进展以外，部分可逆转胃粘膜萎缩/肠化生。

对于HP感染的胃粘膜，胃增生性息肉常见于萎缩性胃炎患者，对其进行HP根除治疗，发现根除组息肉消除率59%。若无应答的体积较大或伴有异型增生、出血性息肉，应考虑内镜下切除。