01.膳食钙推荐摄入量
人体钙的需要量受年龄、性别、遗传、饮食、生活方式、地理环境等影响,儿童钙补充依据在1岁内主要基于母乳中的含钙量,在1岁之后主要基于钙代谢平衡实验。根据中国国情及参考国外经验,中国营养学会制订钙AI如下:
02.特殊医学状况的钙补充
03.钙的来源
1、膳食钙
婴儿期鼓励母乳喂养,并给予乳母适量的钙剂补充。婴儿期后坚持每日一定量的奶制品供给。豆类含钙量丰富且吸收较好,是奶类食物外又一补钙食物,绿叶蔬菜也有一定含钙量,但吸收效果较差。
2、钙剂的选择
钙剂的选择应首选钙含量高、胃肠易吸收、安全性高、口感好、服用方便的钙剂。但应关注婴幼儿(包括早产儿、低出生体重儿和营养性佝偻病患儿等)消化系统发育尚未成熟的生理特点,注意钙制剂的体外溶解性。
04.补钙注意事项
1、蛋白质、磷肽可以促进钙的吸收,尤其是从酪蛋白水解酶分解出的磷肽。可以隔绝钙等阳离子与肠道内阴离子结合产生沉淀,使钙一直维持可溶状态,利于钙的积极扩散作用,故补充钙时最好有蛋白质的摄入。
2、植酸、草酸、鞣酸可与钙结合为难溶性复合物,减少钙的吸收,缺乏奶制品的高纤维膳食,钙的吸收也收到影响,故补钙时不要与富含植酸、草酸、鞣酸、高纤维膳食同时进餐。
3、补钙同时应注意促进钙吸收和代谢的维生素D、维生素K2的补充,以及微量营养素铁、锌的补充。
4、乳糖有利于促进钙的吸收。
5、维持长期充足的钙摄入可以增加骨密度。
05.钙过量的危害
钙制剂摄入所导致的高钙血症十分罕见,其发生与同时服用可吸收碱造成的乳碱综合征有关。症状包括肌力松弛、便秘、尿量大、恶心及最终神志不清,昏迷和死亡;过量钙摄入干扰锌、铁吸收,造成锌和铁的缺乏;严重的过量钙摄入还可出现高钙血症、高钙尿症,导致肾结石、血管钙化,甚至引发肾衰竭等。因此应严格按照医嘱进行钙的补充,充分认识缺钙对健康不利,过量补充对身体也无益,选择正规的食物性钙源不会造成钙过量。