心脏手术后鸡胸的主要发病原因是心脏手术入路在胸骨上的切口导致的胸骨生长畸形。患儿胸骨整处于快速生长发育中,受到创伤容易出现创伤性畸形。正前方入路心脏手术后患儿普遍会出现胸骨隆起,一般术后1年不能自行消失,就认定为鸡胸形成。为了预防鸡胸,心脏手术应该选择侧入路或微创手术,术后需要使用夹板矫治器,才能有效预防鸡胸的发生。 手术对胸骨造成的损伤是引发小儿鸡胸的主要因素,尤其是前入路正切口心脏手术,患儿术后大概率会出现胸骨隆起,但是大部分患儿在术后1年左右之后,隆起将会逐渐消失。也有部分患者隆起没有消失,就需要接受治疗,那么今天,我们就为大家讲解一下,心脏手术预防鸡胸的方法。 一,行微创手术治疗。先天性心脏病后胸骨畸形,主要与胸骨正中切口有关,缝合胸骨中线切口后,一些年幼的婴儿,尤其是患有严重肺炎或严重先天性心脏病的婴儿,胸骨较软,在呼吸机撤离后呼吸困难,下胸骨可能凹陷并形成漏斗胸。 大部分先天性心脏病患儿的胸骨正中切口都会引发鸡胸,因此为了防止先天性心脏病发生胸骨畸形,先天性心脏病患者最好选择无需再胸骨中线切口的小切口胸骨切开术和微创手术进行治疗,复杂的先天性心脏病可以选择小切口,最好避免侧切口,以尽量减少手术操作造成的骨损伤。 二,术中和术后的预防。如果患儿必须采用正中切口进行切割并要求切除所有胸骨,那么极有可能在短期胸骨愈合过程中出现胸骨隆起,但一般情况下症状会在半年后改善,也有个别孩子的胸骨隆起持续存在,也就是鸡胸形成。为了预防术后鸡胸,医生应精确操作,并在手术后使用胸带或矫治器。 对于已形成鸡胸的患儿可以选择矫形夹板对胸骨隆起进行持续按压,并用胸带固定,一段时间后症状可改善。总之,为了预防心脏手术导致的鸡胸,患儿手术过程中应该尽量选择侧入路和小切口,符合手术指征患儿尽量※微创手术,必须前路在胸骨上进行正切口的患儿,可以手术通过有意识的矫正来预防鸡胸的形成。