(一)治疗 一旦明确诊断,即予口服大剂量皮质激素:1~3mgkg,或甲基强的松龙冲击疗法:1gd,共5天,加入5%葡萄糖溶液150ml,静脉滴注,1h滴完。一些病例可辅以salazopyrin、磺胺吡啶或细胞毒药物治疗。salazopyrin具有抗生素、免疫抑制和抗前列腺素作用,用法4~6gd。也可皮损内注射地塞米松,但疗效不一。可用合成树脂敷料覆盖引流。高压氧舱可减轻疼痛、加速愈合。有用碘化钾治疗成功的例子。己酮可可碱有抗tnf作用,也可使用。伴有相关疾病者要治疗相关疾病,包括用米尔法兰治疗骨髓瘤。还可用环孢素10mg(kgd)。有用氯苯吩嗪200~400mgd控制病情。如无继发感染,局部治疗宜温和,对症处理。有些伴肠疾的病例行结肠切除术后常无效。米诺四环素100mg,2次d,对亚急性病例有特效。静脉用人免疫球蛋白在30年前流行,近来又被采用。 (二)预后 预后不良,尤其与免疫系统是否累及有关。但当溃疡性结肠炎和crohn病被控制后,皮损有望愈合,虽然以后还可复发。