心房扑动应该做哪些检查?
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2023-05-04
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来源:快医精选
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  目前尚无相关资料。 主要依靠心电图诊断。常见特点如下: 1.房扑典型心电图特点 (1)窦性p波消失,代之以形态、振幅相同、间距相等,频率为250~350次min的心房扑动波(f波),呈锯齿状或波浪状(典型图形在ⅱ、ⅲ、avf导联出现)。f波之间无等电线(图1)。 (2)qrs波群形态与窦性相同,有时因f波的影响,qrs波群形态可稍有差异。 (3)常见房室传导比例为2∶1,也可呈3∶1、4∶1,房室传导比例不固定者心室律可不规则。 (4)有时f波频率和形态不是绝对规则,称不纯性心房扑动或心房扑动-颤动。 2.心房扑动的分型 (1)ⅰ型心房扑动:亦称典型心房扑动或普通型心房扑动,是临床上最常见的心房扑动。①心房扑动f波的频率为250~350次min;②在ⅱ、ⅲ、avf导联上f波倒置,呈锐角较多;③容易被程序电刺激复律(图1,2)。 (2)ⅱ型心房:扑动亦称非典型心房扑动、罕见型心房扑动。临床上很少见。①心房扑动f波的频率在340~430次min,往往大于400次min。②在ⅱ、ⅲ、avf导联上f波直立,呈现圆凸向上(直立、圆凸)的f波较多。③不容易被程序电刺激复律(图3)。 ⅰ型与ⅱ型心房扑动之间有密切关系,同一患者可有ⅰ型和ⅱ型心房扑动交替出现,ⅱ型可由ⅰ型转化而来,也可自行转为ⅰ型。 3.对心房扑动典型心电图的详细描述 (1)f波在ⅱ、ⅲ、avf导联:f波尖端向下称ⅰ型心房扑动,又称"尾头型",系心房冲动自后结间束传导,再循前结间束下行传导,形成逆钟向环行运动;

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