肝硬化这种疾病,许多人应该都不陌生,尤其对于那些酗酒过度的人,常常会听到人们拿肝硬化来劝诫他们戒酒或少量饮酒。其实肝硬化的发病原因并没有这么简单,这里,专家将会把所有能够导致肝硬化的原因详解出来,希望对广大患者有所帮助。 引起肝硬化的病因很多,不同地区的主要病因也不相同。欧美以酒精性肝硬化为主,我国以肝炎病毒性肝硬化多见,其次为血吸虫病肝纤维化,酒精性肝硬化亦逐年增加。研究证实,2种病因先后或同时作用于肝脏,更易产生肝硬化。如血吸虫病或长期大量饮酒者合并乙型病毒性肝炎等。 1.肝炎后肝硬化(posthepatitic cirrhosis):指病毒性肝炎发展至后期形成肝硬化。现已知肝炎病毒有甲、乙、丙、丁、戊等类型。近年研究认为甲型肝炎及戊型肝炎无慢性者,除急性重症外,不形成肝硬化。乙、丙型肝炎容易转成慢性即慢性活动性肝炎和肝硬化。 2.酒精性肝硬化(alcoholic cirrhosis):西方国家酒精性肝硬化发病率高,由酗酒引起。近年我国酒的消耗量增加,脂肪肝及酒精性肝硬化的发生率也有所增高。据统计肝硬化的发生与饮酒量和时间长短成正比。每天饮含酒精80g的酒即可引起血清谷丙转氨酶升高,持续大量饮酒数周至数月多数可发生脂肪肝或酒精性肝炎。若持续大量饮酒达15年以上,75%可发生肝硬化。 3.寄生虫性肝硬化(parasitic cirrhosis):如血吸虫或肝吸虫等虫体在门脉系统寄居,虫卵随门脉血流沉积于肝内,引起门静脉小分支栓塞。寄生虫性肝硬化在形态学上属再生结节不显著性肝硬化。 4.中毒性肝硬化(toxic cirrhosis):化学物质对肝脏的损害可分两类:一类是对肝脏的直接毒物,如四氯化碳、甲氨蝶呤等；另一类是肝脏的间接毒物,此类毒物与药量无关,对特异素质的病人先引起过敏反应,然后引起肝脏损害。少数病人可引起肝硬化,如异烟酰、异丙肼(iproniazid)、氟烷。其病变与肝炎后肝硬化相似。 5.胆汁性肝硬化(biliary cirrhosis):原发性胆汁性肝硬化(primary biliary cirrhosis)的原因和发病机制尚不清楚,可能与自身免疫有关。继发性胆汁性肝硬化是各种原因的胆管梗阻引起,包括结石、肿瘤、良性狭窄及各种原因的外压和先天、后天的胆管闭塞。多为良性疾病引起。因为恶性肿瘤多在病人发生肝硬化之前死亡。 6.循环障碍(淤血)性肝硬化:由于各种心脏病引起的慢性充血性心力衰竭、缩窄性心包炎等使肝脏长期处于淤血和缺氧状态,最终形成肝硬化。budd-chiari综合征是由于肝静脉慢性梗阻造成长期肝淤血,也发生与心源性完全相同的肝硬化。 7.营养不良性肝硬化(malnutritional cirrhosis):长期以来认为营养不良可以引起肝硬化。但一直缺乏直接证据。动物实验予缺少蛋白质、胆碱和维生素的饮食可以造成肝硬化的改变,但病变是可逆的,且缺少肝硬化病人常有的血管方面的继发性变化。 8.其他原因的肝硬化: (1)先天性酶缺乏； (2)代谢障碍性肝硬化； (3)遗传性出血性毛细血管扩张症 看来导致肝硬化的原因还真是不少呢。阅读了上面的文字后,大家也许对肝硬化有了更进一步的认识。这就能解释为什么有的人并没有酗酒等恶习,却也在不知不觉中招得了肝硬化了。了解了这些原因后,我们就要努力从自身努力,争取达到预防的目的。