守住血糖“安全线” 远离糖尿病困扰

糖尿病是一组由胰岛素分泌或作用缺陷引起的慢性代谢性疾病，以血糖持续升高为主要特征。随着生活方式改变，它已从“老年病”变成“全民病”，年轻化、隐匿化、并发症多，成为威胁健康的主要慢性病之一。早认识、早筛查、早管理，才能把风险挡在门外。

血糖之所以会升高，核心是胰岛素“不够用”或“不顶用”。胰岛素像一把钥匙，负责把血糖送进细胞供能；钥匙少了，或是锁芯失灵，血糖就会滞留在血液里，长期损伤血管、神经、心、脑、肾、眼等全身器官，引发多种并发症。

糖尿病主要分为四类：1型糖尿病多见于青少年，胰岛素绝对缺乏，需终身胰岛素治疗；2型糖尿病占90%以上，与肥胖、久坐、高油高糖饮食、熬夜、压力大密切相关，早期无症状，极易漏诊；妊娠期糖尿病危害母婴健康，产后仍需长期监测；特殊类型糖尿病由基因、药物、胰腺疾病等引起，需专业诊疗。出现多饮、多食、多尿、体重下降、乏力、伤口难愈合、反复瘙痒、感染等情况，应及时查血糖。

医学诊断标准清晰明确：空腹血糖≥7.0mmol/L，餐后2小时≥11.1mmol/L，随机≥11.1mmol/L伴症状，糖化血红蛋白≥6.5%，满足一项即可确诊。糖尿病前期是逆转黄金期，此时血糖偏高但未达标，通过饮食、运动、减重，超半数人可恢复正常，避免发展为糖尿病。建议肥胖、家族史、高血压、高血脂、40岁以上人群每年筛查。

糖尿病的危害，在于长期失控的并发症。急性并发症如酮症酸中毒、高渗状态，起病急、危及生命；慢性并发症更隐蔽、致残率高：大血管病变大幅提升心梗、脑梗风险；微血管病变导致肾病、失明；神经病变引发麻木、疼痛；糖尿病足是非外伤性截肢首要原因。

防控糖尿病，要坚持“五驾马车”协同管理：

1. 健康教育：知病、不恐、不盲、不弃。

2. 饮食治疗：控总热量、粗细搭配、多菜适量蛋白、少油少糖、少食多餐。

3. 运动治疗：每周≥150分钟中等强度运动，餐后动、不空腹。

4. 药物治疗：遵医嘱用药、该用胰岛素不抗拒，不信偏方保健品。

5. 血糖监测：定期测空腹、餐后血糖，每3个月查糖化血红蛋白。

同时要戒烟限酒、规律作息、稳定情绪，避开常见误区：无糖食品仍含碳水，吃多升糖；胰岛素无成瘾性；血糖正常也不能擅自停药。在日常生活中，大众对糖尿病存在诸多认知误区，这些误区是血糖管控的最大障碍。无糖食品虽未添加蔗糖，但含淀粉等碳水化合物，过量食用仍会升高血糖；胰岛素是人体必需的降糖激素，科学使用不会成瘾，部分2型糖尿病患者胰岛功能恢复后可调整治疗方案；糖尿病是终身性代谢疾病，即便血糖恢复正常，也需长期管理，擅自停药会导致血糖大幅反弹，加重胰岛损伤。

糖尿病可防、可控、可管理。健康人养好习惯，高危人定期筛查，患者规范治疗，就能平稳控糖、远离并发症，像正常人一样工作生活、安享长寿。