辟谣:白血病就是“血癌”,治不好了?
原创
2026-02-03
来源:快医精选
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在医学界,“白血病”这一名词常与“血癌”联系在一起,甚至成为通俗代称。这种关联往往引发一个广为流传的误解:白血病等同于绝症,一旦确诊便难以治愈。事实上,随着医学研究的深入和治疗手段的发展,白血病的治疗现状已经发生了显著变化。对于这一疾病的理解,需要建立在科学认知的基础上,避免被片面的信息误导。

 

白血病是一种起源于造血系统的恶性疾病,其特点是骨髓或其他造血组织中白细胞异常增生,并可能进入外周血,进而影响正常血细胞的生成。根据病理特征和病程进展速度,白血病主要分为急性白血病与慢性白血病两大类,每一类又根据细胞类型进一步细分。这些分型对于治疗方案的选择和预后判断具有关键意义。

 

历史上,白血病确实被视为一种高度致命的疾病。在二十世纪中叶以前,针对白血病的有效治疗手段极为有限,患者生存期往往很短。然而,过去数十年间在白血病的基础研究和临床治疗领域取得了多项突破性进展。目前,白血病的治疗已经形成了以化疗、靶向治疗、免疫治疗、放射治疗和造血干细胞移植等为主的综合体系。

 

急性白血病的治疗,尤其是急性早幼粒细胞白血病,是一个突出的成功案例。得益于全反式维甲酸和砷剂的联合应用,这种曾经极为凶险的亚型如今治愈率已显著提升。对于其他类型的急性白血病,通过采用强诱导化疗、巩固化疗及维持治疗等规范化方案,相当一部分患者可以实现长期生存,部分病例甚至达到临床治愈。

 

慢性粒细胞白血病的治疗变革更具代表性。酪氨酸激酶抑制剂的问世,彻底改变了该病的治疗格局。这类靶向药物能够特异性地作用于致病基因产物,有效控制病情,使绝大多数患者能够像管理慢性病一样长期生存,生活质量也得到保障。这一进展堪称肿瘤靶向治疗领域的里程碑。

 

造血干细胞移植,尤其是异基因移植,为许多高危或复发难治的白血病患者提供了治愈的可能。随着移植技术的不断改进,包括预处理方案的优化、支持治疗的加强以及移植物抗宿主病防治策略的完善,移植的安全性和成功率均有所提高。人类白细胞抗原配型技术的进步和无关供者库的扩大,也为更多患者找到了合适的造血干细胞来源。

 

免疫治疗是近年来白血病治疗领域的又一重要突破。以嵌合抗原受体T细胞疗法为代表的免疫细胞治疗,在部分复发难治的急性淋巴细胞白血病中展现了惊人的疗效。这类疗法通过改造患者自身的免疫细胞,使其能够精准识别并清除癌细胞,为传统治疗无效的患者带来了新的希望。

 

尽管治疗前景已大为改观,但不可否认,白血病仍然是一种复杂的恶性疾病,治疗过程充满挑战。治疗效果受多种因素影响,包括白血病的具体类型和亚型、患者的年龄和整体健康状况、是否存在特定的基因突变,以及确诊时的疾病负荷等。个体化治疗策略的制定,需要综合考量这些因素。

 

部分患者可能会面临复发或难治的情况,这确实是临床治疗中的难点。针对这些情况,医学研究者正致力于开发新的药物和疗法,例如新型靶向药物、双特异性抗体以及改进的免疫治疗方案等。临床试验的开展为这些新疗法提供了验证平台,也为部分患者提供了更多治疗选择。

 

在白血病治疗过程中,支持治疗同样至关重要。这包括感染的预防与控制、出血的防治、贫血的纠正以及化疗相关毒副作用的处理等。强效的支持治疗是顺利完成抗肿瘤治疗、降低治疗相关死亡率的重要保障。

 

需要澄清的是,血癌是白血病在民间的通俗称呼,反映了其恶性本质。但这一称谓容易让人将所有白血病视为同一种绝症。实际上,正如上文所述,白血病是一组异质性很强的疾病,其治疗反应和预后差异显著。将白血病一概而论地视为绝症,既不符合当前医学现实,也可能给患者和家属带来不必要的恐慌。

 

公众对白血病的认知应建立在科学证据之上。现代医学的进步已经使许多类型的白血病从致死性疾病转变为可控制、可治疗甚至可治愈的疾病。当然,治疗过程可能漫长且艰辛,需要患者、家庭和医疗团队的共同努力。关键在于及早明确诊断,并在专业医疗机构接受规范化的个体治疗。

 

将白血病直接等同于不治之症是一种过时且不准确的观点,医学的发展已经显著改变了这一疾病的治疗结局。通过科学的认识、规范的治疗和持续的照护,白血病患者完全有可能获得长期生存乃至治愈。面对疾病,基于事实的理性态度和积极的治疗行动,远比盲目的恐惧更有价值。

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