腰痛、头痛、神经痛？这些疼痛该去哪里治疗？

一位中年男士扶着腰走进诊室，他已经被反复发作的腰痛折磨了三个月，辗转骨科、康复科都没找到根本解决方法。“疼了三个月，看过好几个科，都说没啥大问题，可就是疼得睡不着觉。”类似这样的困扰，其实正是许多慢性疼痛患者的真实写照。

当我们面对腰痛、腿痛、神经痛这些看似平常却严重影响生活的疼痛时，一个根本问题浮现出来：这些疼痛到底该去哪里治疗？

什么是疼痛？

疼痛，医学上定义为“与组织损伤或潜在组织损伤相关的感觉、情感、认知和社会维度的痛苦体验”。它不仅是一种生理信号，更是一种多维度的身心体验。

那些妨碍工作睡眠的不适、影响情绪的烦躁、异常的麻、凉、热、胀、痒、酸感……这些都是疼痛的不同面孔。疼痛正以一种更为复杂和系统的方式影响着我们的整体健康。

疼痛科是什么？

2007年7月16日（070716)原卫生部签发了“卫生部关于在《医疗机构诊疗门诊目名录》中增加“疼痛科”诊疗项目的通知”文件(卫医发【20071227】号)，确定在《医疗机构诊疗门诊目名录》(卫医发【1994】第27号文附件1)中增加一级诊疗诊目“疼痛科”，代码“27”。

随着十多年的发展，疼痛科作为一个独立专业的学科已经形成了完整的诊疗体系和技术方法。以“疼痛”本身为治疗对象。主要处理慢性疼痛和神经病理性疼痛等，强调 “综合治疗”和“微创介入” 。通过精准的诊断，采用阶梯式、个性化的治疗方案。帮助广大患者缓解痛苦、改善功能、提高生活质量。

疼痛科的诊疗范围包括哪些呢？

1.未查明明显病因的疼痛

许多慢性全身疼痛、头痛、胸背痛、脊柱四肢痛等的患者往往经过多家医院、多个科室检查仍找不到明确病因，疼痛科通过系统评估和诊断性治疗，能探明疼痛根源。

2.病因清楚但无特效治疗方法的疼痛

最典型的是带状疱疹后神经痛。带状疱疹初期皮肤科治疗效果良好，但当疱疹消失后遗留的神经痛，传统科室往往缺乏有效手段，而疼痛科对此有专门治疗方案。

3.无手术指征的颈、肩、腰腿痛

某些无手术适应症的颈椎病、椎管狭窄、腰椎间盘突出症以及通常无需手术的肩周炎、骨性关节炎、肌筋膜综合征和骨质疏松症等患者出现持续的慢性疼痛，适合到疼痛门诊治疗。

某些疼痛性疾病尽管有手术适应症，但患者不愿意接受手术，或术后疗效不显著，或者术后疼痛又复发等，疼痛科可以提供有效的综合治疗方案，这种微创介入治疗的方式成为越来越多疼痛患者的选择。

3.神经疼痛

神经病理性疼痛是疼痛科的又一重要治疗领域。这类疼痛由神经系统的原发性病变或功能障碍引起，如中枢痛、三叉神经痛、舌咽神经痛、枕神经痛等。

这类疼痛常规治疗往往效果有限，而疼痛科采用的微创神经介入镇痛术、脊髓电刺激、中枢靶控镇痛等专业技术，能为患者提供更有效的疼痛缓解方案。

4.其他疼痛

疼痛科还治疗某些非化脓性关节炎引起的疼痛，如类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、痛风等。针对不同疾病，疼痛科会制定个体化镇痛方案，为原发疾病的治疗提供支持。

癌性疼痛也是疼痛科的重要治疗领域。在抗癌治疗期间或之后仍存在的疼痛，除了药物治疗外，疼痛科还可采用神经阻滞、神经毁损等微创神经介入技术，提高患者生活质量。

现代医学已经认识到，疼痛需要专业化、系统化的治疗。现在当患者面临顽固性疼痛时，不必在各个科室间盲目奔波，疼痛科可能就是那条通往无痛生活的捷径。