小儿急性胃炎是儿童常见的消化道急症,多在短时间内突然发病,主要是胃黏膜出现急性炎症,学龄前和学龄期孩子最为多见,家长只要了解核心知识,就能科学应对、帮助孩子快速康复。
孩子为啥会得急性胃炎?常见原因主要有两大类。一是饮食问题,吃了不干净、变质的食物,暴饮暴食,吃太多生冷、油腻、辛辣刺激的食物,或是误食刺激性物品,都会直接损伤娇嫩的胃黏膜;二是感染因素,诺如病毒、轮状病毒,以及大肠杆菌、沙门菌等病菌感染,会侵袭胃黏膜引发炎症。另外,盲目服用刺激性药物、腹部受凉,也可能诱发该病。
小儿急性胃炎发病急,症状很典型。最常见的是腹痛、恶心、呕吐,孩子会说上腹部或肚脐周围隐隐胀痛,甚至阵发性绞痛,小一点的宝宝不会表达,就会哭闹不止、蜷缩身体、拒绝进食。呕吐物多为吃进去的食物,严重时会吐出黄绿色胆汁。部分孩子还会伴随低烧、食欲变差、腹胀,若呕吐频繁,会出现口干、尿量减少、皮肤发干等脱水症状,极少数严重患儿会出现呕血、黑便,家长一定要格外留意。
发现孩子出现上述症状,该如何诊断和治疗?医生一般会结合孩子的饮食史、症状表现,配合血常规、粪便检查来确诊,必要时通过腹部超声排除阑尾炎、肠梗阻等急腹症。
治疗以保守护理+对症处理为主,家长牢记这几点:首先,呕吐严重时,先暂时禁食1-2小时,不要强行喂水喂食,让胃黏膜得到休息;缓解后少量多次喂温水或口服补液盐,预防脱水。其次,饮食要清淡易消化,先喂米汤、面汤、稀粥,再慢慢过渡到软面条、蒸蛋羹,全程避开油腻、甜食、生冷食物,遵循少量多餐原则。
药物治疗需严格遵医嘱,服用胃黏膜保护剂修复胃黏膜,呕吐、腹痛明显时对症缓解;若是细菌感染,可在医生指导下合理使用抗生素,切勿自行给孩子用药。
日常预防也至关重要。督促孩子养成饭前便后洗手的习惯,不吃变质、生冷食物,饮食规律不暴饮暴食;注意腹部保暖,避免受凉;少给孩子吃刺激性药物,生病用药务必遵医嘱。
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